Paciente idoso é admitido no pronto atendimento com quadro de insuficiência r...

Paciente idoso é admitido no pronto atendimento com quadro de insuficiência renal e apresenta os seguintes exames laboratoriais: ureia = 203 mg/dL, creatinina = 1,48 mg/dL e fração de excreção de...

Q1084414 • Medicina • Urologia • VUNESP • SAP SP • Médico clínico

Paciente idoso é admitido no pronto atendimento com quadro de insuficiência renal e apresenta os seguintes exames laboratoriais: ureia = 203 mg/dL, creatinina = 1,48 mg/dL e fração de excreção de sódio < 1%.

Assinale a alternativa que contém a situação clínica que melhor explica esse achado.

a) Paciente com nefroesclerose hipertensiva ou diabética.
b) Ureteronefrolitíase obstrutiva.
c) Gastroenterocolite aguda com vômitos e diarreia há três dias.
d) Aumento da próstata com cerca de 220 g e retenção urinária com bexigoma.
e) Paciente com lombociatalgia aguda em uso de diclofenaco há 15 dias.

Questões sobre Urologia

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Q59992 • Medicina • Urologia
A doença que frequentemente evolui para insuficiência renal dialítica, que se associa à presença de aneurismas cerebrais saculares, tem como achado característico
- a) a diminuição acentuada dos rins.
- b) o aumento do tamanho dos rins.
- c) a síndrome nefrótica.
- d) a surdez neuro-sensorial.
- e) a artrite interfalangeanas distais.
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Q59994 • Medicina • Urologia
Considere a composição básica de três cálculos biliares.

I. Colesterol.
II . Pigmento marrom.
III . Pigmento negro.

Em sistema biliar, a multiparidade, anemia falciforme e infecção bacteriana associam-se, respectivamente, às litíases
- a) III , II e I.
- b) I, II e III.
- c) II , I e III.
- d) I, III e II.
- e) II , III e I.
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Q44097 • Medicina • Urologia • HC UFPR • Médico cardiologista
Em um paciente com necrose tubular aguda, ocasionada por hipotensão grave e persistente, todos os achados abaixo são esperados na urina, EXCETO:
- a) cilindros epiteliais tubulares.
- b) fração excretora de sódio maior que 1%.
- c) sódio urinário maior que 20 mEq/l.
- d) densidade urinária menor que 1.015.
- e) osmolaridade urinária maior que 700 mOsm/kg.
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Q59990 • Medicina • Urologia
Uma paciente de 62 anos de idade, em acompanhamento ambulatorial por incontinência urinária de esforço, refere que foi submetida a tratamento cirúrgico por essa mesma doença há cerca de 20 anos. Levou descrição cirúrgica na qual se registra “incisão da mucosa da parede vaginal anterior, dissecção da fáscia vesicovaginal e plicatura desta na linha média”.

Tendo em vista esse caso clínico, é correto afirmar que o procedimento mencionado recebe o nome de
- a) cirurgia de Kelly-Kennedy.
- b) cirurgia de Stener.
- c) cirurgia de Burch.
- d) colpocleise.
- e) sling uretral.
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Q44096 • Medicina • Urologia • HC UFPR • Médico cardiologista
Um paciente submetido à derivação jejunoileal para tratamento de obesidade passa a apresentar cálculos renais de repetição, decorridos nove meses da cirurgia. O distúrbio metabólico associado é, provavelmente:
- a) hipercalciúria.
- b) hiperoxalúria.
- c) hiperfosfatúria.
- d) hipercistinúria.
- e) hipercitratúria.
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Q832262 • Medicina • Urologia • Prefeitura de Balneário Camboriú SC • Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico Urologista • 2021
O escroto agudo, caracterizado por um processo inflamatório agudo escrotal, tem o maior risco de perda testicular quando sua etiologia anatomopatológica está relacionada a:
- a) Orquiepididimite.
- b) Torsão do testículo.
- c) Torsão de apêndice testicular ou de epidídimo.
- d) Torsão de hidátide de Morgagni testicular ou de epidídimo.
- e) Varicocele grau IV associada.
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Q44094 • Medicina • Urologia • HC UFPR • Médico cardiologista
É causa de alcalose metabólica, de origem renal, responsiva a cloreto:
- a) Diurético de alça.
- b) Cloridorreia congênita.
- c) Hiperaldosteronismo primário.
- d) Hipoaldosteronismo hiporreninêmico.
- e) Transfusão sanguínea maciça com sangue contendo citrato.
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Q59995 • Medicina • Urologia
Um homem de 33 anos, com antecedente de nefrolitíase, procura o pronto-socorro com dor aguda, lancinante no flanco esquerdo, com irradiação para fossa ilíaca e canal inguinal do mesmo lado, há 1 hora. Um exame de urina é solicitado e são administrados cetoprofeno e dipirona IV. Alguns minutos depois, o paciente passa a apresentar rash eritematoso difuso, taquicardia e respiração acelerada com estridor laríngeo.

O tratamento de escolha deve ser a administração imediata de
- a) epinefrina no subcutâneo.
- b) infusão IV continua de soro fisiológico com epinefrina 1 mcg/ml na velocidade de 1 mcg/min.
- c) pulso de corticoesteroide seguido de epinefrina IV.
- d) difenidramina e corticoesteroide IV.
- e) epinefrina intramuscular.
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Q60000 • Medicina • Urologia
São índices de atividade da nefrite lúpica:
- a) crescentes celulares e necrose fibrinoide.
- b) esclerose glomerular e exsudatos leucocitários.
- c) atrofia tubular e trombos hialinos.
- d) fibrose intersticial e cariorrexis.
- e) lesões glomerulares e crescentes fibróticos.
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Q59997 • Medicina • Urologia
Doença de Berger, ou nefropatia por IgA, é uma das mais frequentes formas de lesão renal, é diagnosticada, mais comumente, pela presença de
- a) edema generalizado de instalação insidiosa.
- b) hipertensão maligna.
- c) injúria renal aguda oligúrica.
- d) insuficiência renal progressiva associada a gamopatia monoclonal.
- e) hematúria macroscópica associada a infecção respiratória.

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