Homem de 62 anos esteve em investigação de febre, dor pleurítica com atrito pleural em base de pulmão direito, dispneia e queda do estado geral, há algumas semanas. Tem história pregressa de artrite, com rigidez matutina há alguns meses. Negou emagrecimento, tabagismo e etilismo. A ultrassonografia (USG) de tórax demonstrou derrame pleural à direita, que foi puncionado com aspecto esverdeado, e a análise do material obtido apresentava o seguinte resultado: LDH = 450UI/L, proteína total = 3.6g/dL, glicose = 28mg/dL, colesterol = 85mg/dL, adenosina deaminase = 35U/L, citometria = 800 células/mm³, sendo 85% de células mononucleares, com macrófagos gigantes multinucleados e complemento reduzido. Exames laboratoriais: LDH = 320UL, proteína total = 6.8g/dL, glicose = 95mg/dL, colesterol = 160mg/dL e complemento sérico normal. Esses achados são mais sugestivos de derrame pleural por: