Paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão progressiva...

Questão de Medicina da banca CONSULPAM aplicada no concurso GHC RS (2026). Confira a resolução completa abaixo:

Q1093455•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
CONSULPAM•
GHC RS•
Médico Ecocardiografia•
2026

Paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão progressiva e má perfusão. A ecocardiografia evidencia derrame pericárdico com compressão significativa do ventrículo direito e repercussão hemodinâmica. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

Solicitar obrigatoriamente exames adicionais antes de qualquer intervenção.

Presumir baixa relevância clínica, pois derrames pós-operatórios são comuns.

Realizar apenas seguimento ecocardiográfico seriado, pois compressão de cavidades direitas é esperada.

Considerar reexploração do tórax sem necessidade de exames adicionais, se houver comprometimento hemodinâmico compatível.

Iniciar diurético e observar resposta clínica antes de nova abordagem.

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Q51973•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
IPAD•
Prefeitura de Caruaru PE•
Médico Cardiologista

Um homem de 66 anos chega ao PS com queixa de dor precordial em repouso com duração maior que 20 minutos, a dor é em peso com irradiação para o braço esquerdo. Nega outras queixas. Usa metformina 850mg 2 vezes ao dia para diabetes, enalapril para HAS.Ao exame:TA= 110 X 70 mmHg,

FC= 80bpm, pulmões limpos, peso=60KG e restante do exame físico sem alterações. O ECG não tem alterações.

Qual a conduta inicial para esse paciente no PS?

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg VO, enoxaparina 60mg SC.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 600mg e encaminhar de urgência para a sala de hemodinâmica.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg, Tirofiban EV.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis e transferência para a sala de hemodinâmica, pois esse paciente pode ter indicação de cirurgia de revascularização e não deve ser feito o Clopidogrel.

Oxigênio, AAS 200mg mastigáveis, Clopidogrel 300mg, hepariana não fracionada EV.

Q834571•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico Geriatra•
2021

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca (IC) em idosos.

Os diuréticos de alça são as drogas de escolha para tratamento da IC em idosos.

Os digitálicos não são utilizados em idoso pois têm meia-vida prolongada.

A hidroclorotiazida pode ser utilizada, preferencialmente na dose de 12,5 mg/dia.

Os betabloqueadores são contra indicados em idosos pelo efeito anti-hipertensivo.

Os bloqueadores dos canais de cálcio são proibidos, devido sua ação antiarrítmica.

Q833455•
Medicina•
Cardiologia e Alterações Vasculares•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC•
Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico ESF•
2021

Na semiologia cardíaca , a ausculta das bulhas cardíacas anormais e ruídos adventícios (sopros, estalidos, etc.) permitem o diagnóstico clínico de várias doenças.

Na ausculta cardíaca, a diástole corresponde:

Nem a diástole nem a sístole correspondem na ausculta, ao som das bulhas.

Intervalo de tempo entre a primeira e a segunda bulha do ciclo seguinte.

Ao som de fechamento da válvula mitral na 2^a bulha.

Ao intervalo de tempo entre a segunda bulha e a segunda bulha do ciclo seguinte.

Ao intervalo de tempo entre a segunda bulha e a primeira do ciclo seguinte.

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