Um menino de 7 anos, com diagnóstico prévio de asma, apresenta episódios recorrentes de sibilância,
tosse noturna e limitação ao exercício, apesar do uso regular de β2-agonista de curta duração sob
demanda. Nos últimos 12 meses, apresentou duas exacerbações que necessitaram corticosteroide
sistêmico.
Espirometria:
• VEF₁: 78% do previsto
• Relação VEF₁/CVF: reduzida
• Reversibilidade pós-broncodilatador: +14% e +220 mL
Avaliação adicional:
• Técnica inalatória correta.
• Boa adesão relatada.
• Sem exposição domiciliar ao tabaco.
A conduta de manutenção mais apropriada é: