Matheus Fernandes
EQUIPE
31/08/2026 • 15:02
Neste caso, temos um paciente com sintomas clássicos de insuficiência cardíaca: dispneia progressiva, ortopneia (necessidade de ficar sentado para aliviar a falta de ar) e edema de membros inferiores. O exame de BNP (peptídeo natriurético tipo B) elevado indica uma sobrecarga cardíaca, pois esse marcador é liberado principalmente pelo ventrículo em resposta à pressão elevada e estiramento. Além disso, o ecocardiograma mostrou fração de ejeção reduzida, o que indica que o coração, especialmente o ventrículo esquerdo, está com função contrátil comprometida, não bombeando sangue de forma eficiente.
Agora, vamos analisar cada alternativa para ver qual se encaixa melhor nesse quadro. A alternativa (a) fala da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que geralmente causa limitação ventilatória, mas não explica o BNP elevado nem a fração de ejeção reduzida. Na (c), a síndrome nefrótica pode causar edema, mas não explica o BNP elevado e a função ventricular reduzida. A alternativa (d) menciona cirrose hepática, que pode causar ascite e edema por hipoproteinemia, mas não altera a fração de ejeção cardíaca ou o BNP. A (e), hipotireoidismo, também pode causar fadiga e edema (mixedema), mas não está associada a BNP elevado ou fração de ejeção reduzida.
Portanto, a alternativa (b) está correta, pois descreve exatamente a insuficiência cardíaca sistólica, que é caracterizada pela disfunção contrátil do ventrículo esquerdo, elevado BNP e os sintomas relatados no paciente.
Gabarito: b
Agora, vamos analisar cada alternativa para ver qual se encaixa melhor nesse quadro. A alternativa (a) fala da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que geralmente causa limitação ventilatória, mas não explica o BNP elevado nem a fração de ejeção reduzida. Na (c), a síndrome nefrótica pode causar edema, mas não explica o BNP elevado e a função ventricular reduzida. A alternativa (d) menciona cirrose hepática, que pode causar ascite e edema por hipoproteinemia, mas não altera a fração de ejeção cardíaca ou o BNP. A (e), hipotireoidismo, também pode causar fadiga e edema (mixedema), mas não está associada a BNP elevado ou fração de ejeção reduzida.
Portanto, a alternativa (b) está correta, pois descreve exatamente a insuficiência cardíaca sistólica, que é caracterizada pela disfunção contrátil do ventrículo esquerdo, elevado BNP e os sintomas relatados no paciente.
Gabarito: b