Marcos de Castro
EQUIPE
31/08/2026 • 15:02
Esta questão aborda o manejo inicial do Infarto Agudo do Miocárdio com supra de segmento ST (IAM com supra de ST), que é uma emergência médica cardíaca. O paciente apresenta dor torácica intensa, radiada para o braço esquerdo, acompanhada de sintomas clássicos como sudorese fria e náuseas, além de um ECG que confirma o diagnóstico com supra de ST nas derivações anteriores. Isso indica uma lesão ativa no miocárdio exigindo intervenção imediata.
No tratamento do IAM com supra de ST, a terapia de reperfusão rápida é fundamental para salvar o músculo cardíaco e prevenir complicações graves. A angioplastia primária (intervenção coronariana percutânea) é a estratégia preferencial quando pode ser feita em tempo hábil (dentro da chamada janela terapêutica, normalmente até 12 horas após o início dos sintomas), substituindo ou sendo superior à trombólise quando disponível.
As outras alternativas estão incorretas porque: a) apenas analgesia e observação sem intervenção reperfusiva é inseguro e perigoso; c) solicitar exames sem iniciar tratamento imediato atrasaria o cuidado essencial; d) cirurgia cardíaca eletiva não é conduta de emergência no IAM agudo; e) anticoagulante oral isoladamente não substitui a reperfusão precoce.
Portanto, a conduta correta é a angioplastia primária imediata, que oferece a melhor sobrevida e preservação da função cardíaca para pacientes que chegam dentro da janela adequada.
Gabarito: alternativa b.
No tratamento do IAM com supra de ST, a terapia de reperfusão rápida é fundamental para salvar o músculo cardíaco e prevenir complicações graves. A angioplastia primária (intervenção coronariana percutânea) é a estratégia preferencial quando pode ser feita em tempo hábil (dentro da chamada janela terapêutica, normalmente até 12 horas após o início dos sintomas), substituindo ou sendo superior à trombólise quando disponível.
As outras alternativas estão incorretas porque: a) apenas analgesia e observação sem intervenção reperfusiva é inseguro e perigoso; c) solicitar exames sem iniciar tratamento imediato atrasaria o cuidado essencial; d) cirurgia cardíaca eletiva não é conduta de emergência no IAM agudo; e) anticoagulante oral isoladamente não substitui a reperfusão precoce.
Portanto, a conduta correta é a angioplastia primária imediata, que oferece a melhor sobrevida e preservação da função cardíaca para pacientes que chegam dentro da janela adequada.
Gabarito: alternativa b.