Paciente de 58 anos, com diagnóstico recente de adenocarcinoma de pâncreas, dá e...

Questão de Medicina da banca CONSULPAM aplicada no concurso GHC RS (2026). Confira a resolução completa abaixo:

Q1103009•
Medicina•
Oncologia•
CONSULPAM•
GHC RS•
Médico Cirurgia Vascular•
2026

Paciente de 58 anos, com diagnóstico recente de adenocarcinoma de pâncreas, dá entrada no pronto - socorro com dor, edema e empastamento em membro inferior direito. O ecoDoppler confirma TVP iliofemoral.
De acordo com a associação entre neoplasias e doença tromboembólica venosa, é CORRETO firmar que:

A trombose venosa em pacientes oncológicos é complicação rara (incidência < 1%) e geralmente benigna, não impactando o prognóstico ou a sobrevida dos pacientes com câncer.

A anticoagulação em pacientes oncológicos com TVP deve ser realizada exclusivamente com heparina não fracionada endovenosa, sendo os Anticoagulantes Orais Diretos (DOACs) formalmente contraindicados nesta população.

Os mecanismos de trombogênese no câncer restringem-se à compressão extrínseca dos vasos por massas tumorais, não havendo ativação direta da cascata de coagulação pelas células neoplásicas.

A síndrome de Trousseau descreve a ocorrência de eventos trombóticos recorrentes e migratórios em associação com neoplasias ocultas, podendo ser a primeira manifestação da doença maligna em alguns casos.

O risco de TVP em pacientes oncológicos é maior apenas durante o tratamento quimioterápico, normalizando-se após a conclusão da quimioterapia, independentemente do tipo de tumor ou estágio da doença.

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Q7117•
Medicina•
Patologia•
FUMARC•
Polícia Civil MG•
Médico Legista

A morte celular pode ser estudada a partir da compreensão de dois mecanismos: a necrose e a apoptose. Leia as afirmações.

I.Várias agressões físicas podem causar necrose: traumatismos, frio, calor, eletricidade, radiações que po- dem atuar direta ou indiretamente sobre as células.
II.Agentes químicos como o clorofórmio e o tetracloreto de carbono atuam na necrose, desorganizando os constituintes lipídicos das membranas celulares e lesando o retículo endoplasmático sem inibir as enzimas.
III. Agentes biológicos como vírus, ricketsias, bactérias, protozoários e metazoários podem produzir necrose pelas enzimas proteolíticas liberadas.
IV. A morte celular por mecanismos imunitários pode ser devida à lise, causada por anticorpos após fixação do complemento ou ao efeito citopático efetuado por linfócitos T através das linfocitoxinas.
V.A necrose caseosa é mais frequentemente produzida pelo bacilo de Koch,enquanto a necrose gomosa é,em geral,causada por Treponema pallidum.

São afirmações VERDADEIRAS:

I, II, III, IV e V.

I, III e V, apenas.

II, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

Q7113•
Medicina•
Patologia•
FUMARC•
Polícia Civil MG•
Médico Legista

A inflamação ou flogose é uma das principais reações defensivas do organismo.

Sobre esse assunto, leia as afirmações:

I.Processos inflamatórios são desencadeados através de fenômenos irritativos, exsudativos,vasculares, degenerativo-necróticos ou produtivo-reparativos.
II. São sinais da inflamação aguda: dor, rubor, calor, tumor e alteração da função.
III.Existem diversos mediadores químicos da inflamação, dentre os quais citam-se as proteases que circulam no plasma como enzimas inativas.
IV.Dentre os fenômenos exsudativos, a exsudação hematógena envolve componentes do plasma e células que podem se concentrar no foco inflamatório.
V.No foco inflamatório, a drenagem da circulação linfática diminui e não consegue carregar todo o ex- cesso de líquido que sai dos vasos sanguíneos e se acumula no interstício.

São afirmações VERDADEIRAS:

I, III e V, apenas.

II, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

I, II, III, IV e V.

Q142154•
Medicina•
CESPE CEBRASPE•
TJ AL•
Analista Judiciário Clínica Médica

Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA).

Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida terapêutica, visando a rápida interrupção do sangramento

A somatostatina está indicada rotineiramente no tratamento da HDA devido aos seus efeitos redutores do fluxo sanguíneo esplâncnico e da secreção ácida, e seu uso precoce resulta em menor morbimortalitade.

Embora os inibidores da bomba de prótons sejam eficazes em promover a redução da HDA e da mortalidade, não há comprovação da diminuição da taxa de recorrência de sangramento com o uso desses agentes.

Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos pacientes cirróticos, devido à resistência ao fluxo portal, somente a minoria dos casos apresentará sangramento.

A infecção por Helicobacter pylori é observada com mais frequência nas úlceras gástricas, que apresentam maior gravidade do sangramento quando comparadas às úlceras duodenais.

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Medicina•
Patologia•
FUMARC•
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I, II, III, IV e V.

I, III e V, apenas.

II, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

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FUMARC•
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I, III e V, apenas.

II, III e IV, apenas.

I, II, III e IV, apenas.

I, II, III, IV e V.

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TJ AL•
Analista Judiciário Clínica Médica

Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA).

Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, a endoscopia digestiva alta deve ser a primeira medida terapêutica, visando a rápida interrupção do sangramento

Embora as varizes esofágicas ocorram na maioria dos pacientes cirróticos, devido à resistência ao fluxo portal, somente a minoria dos casos apresentará sangramento.

A infecção por Helicobacter pylori é observada com mais frequência nas úlceras gástricas, que apresentam maior gravidade do sangramento quando comparadas às úlceras duodenais.

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