Durante investigação laboratorial de uma paciente com quadro clínico compatív...

Durante investigação laboratorial de uma paciente com quadro clínico compatível com hepatite viral aguda, o farmacêuticobioquímico analisa o perfil sorológico para o vírus da hepatite B (HBV). Os r...

Q1114341 • Farmácia • Análises Clínicas • SELECON • Prefeitura de Conquista D Oeste MT • Farmacêutico Bioquímico • 2026

Durante investigação laboratorial de uma paciente com quadro clínico compatível com hepatite viral aguda, o farmacêuticobioquímico analisa o perfil sorológico para o vírus da hepatite B (HBV). Os resultados demonstram HBsAg não reagente, anti-HBs não reagente e anti-HBc IgM reagente. Considerando a dinâmica temporal dos marcadores imunológicos, a fase de evolução da infecção e as limitações interpretativas dos exames sorológicos, o padrão encontrado é mais compatível com:

a) período de janela imunológica, no qual o HBsAg já se tornou indetectável e o anti-HBs ainda não foi produzido
b) imunidade adquirida exclusivamente por vacinação, com resposta protetora contra o antígeno de superfície viral
c) ausência de contato imunológico com o HBV, considerando a inexistência de marcador de superfície detectável
d) infecção pregressa resolvida, caracterizada pela presença de anticorpos protetores e ausência de replicação viral

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Questões sobre Análises Clínicas

1

Q1114344 • Farmácia • Análises Clínicas • SELECON • Prefeitura de Conquista D Oeste MT • Farmacêutico Bioquímico • 2026
Um paciente diabético apresenta glicemia de jejum variável, mas hemoglobina glicada persistentemente elevada. O farmacêutico explica que a HbA1c fornece informação diferente da glicemia isolada. De acordo com o quadro apresentado pelo paciente, a interpretação correta é que a:
- a) HbA1c não sofre influência da renovação dos eritrócitos
- b) glicemia de jejum sempre substitui a HbA1c na avaliação metabólica
- c) HbA1c reflete exposição média à glicose durante período prolongado
- d) hemoglobina glicada avalia exclusivamente a glicemia do momento da coleta
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2

Q1114343 • Farmácia • Análises Clínicas • SELECON • Prefeitura de Conquista D Oeste MT • Farmacêutico Bioquímico • 2026
Após aumento inesperado dos valores de potássio sérico em diversas amostras, um laboratório revisa o processo e identifica transporte inadequado, com agitação intensa dos tubos. O farmacêutico avalia que o fenômeno está relacionado principalmente à:
- a) falha do equipamento automatizado, independentemente das condições da amostra
- b) hemólise com liberação intracelular de potássio e alteração do resultado laboratorial
- c) alteração exclusivamente pós-analítica sem impacto na fase de processamento
- d) modificação fisiológica real do metabolismo eletrolítico em todos os pacientes avaliados
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3

Q1114342 • Farmácia • Análises Clínicas • SELECON • Prefeitura de Conquista D Oeste MT • Farmacêutico Bioquímico • 2026
Um paciente realizou teste de triagem para HIV por imunoensaio de quarta geração após exposição recente de risco. O resultado foi não reagente, porém o farmacêutico avalia que a coleta ocorreu poucos dias após o possível contato. Considerando a dinâmica dos marcadores virais e imunológicos, a interpretação correta é:
- a) a ausência de anticorpos confirma que o paciente nunca teve contato com o vírus
- b) o resultado negativo exclui infecção pelo HIV em qualquer período após exposição
- c) o resultado deve ser interpretado considerando a janela imunológica e a possibilidade de repetição diagnóstica
- d) testes de quarta geração apresentam sensibilidade absoluta e dispensam acompanhamento após exposição recente
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4

Q1114340 • Farmácia • Análises Clínicas • SELECON • Prefeitura de Conquista D Oeste MT • Farmacêutico Bioquímico • 2026
Uma paciente apresenta quadro clínico compatível com infecção viral recente. O exame sorológico demonstra IgG positiva e IgM negativa. O médico solicita interpretação laboratorial para definir se existe infecção ativa. Diante do quadro apresentado pela paciente, o farmacêutico deve considerar que:
- a) a interpretação depende da cinética imunológica, da fase da doença e da associação com outros métodos diagnósticos
- b) o resultado sorológico isolado permite definir com certeza o momento exato da infecção
- c) IgG positiva indica obrigatoriamente infecção ativa em qualquer fase clínica
- d) IgM negativa exclui totalmente contato prévio com o agente infeccioso
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5

Q1104768 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
A importância clínica de lipídeos está principalmente associada à sua contribuição para a doença cardíaca coronária, uma doença na qual a placa se acumula no interior de artérias coronárias obstruindo total ou parcialmente o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco. Sobre os exames de perfil lipídico, marcadores de risco e biomarcadores cardíacos, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) HDL: sua concentração é determinada após as lipoproteínas não HDL serem fisicamente removidas ou eficazmente mascaradas. As lipoproteínas não HDL (VLDL, IDL, LDL e quilomícrons) são precipitadas com poliânions em presença de magnésio. Ensaios de HDL em amostras com grandes concentrações de triglicerídeos mostram-se imprecisas.
( ) LDL: até pouco tempo, o LDL era determinado indiretamente. No método indireto mais utilizado, o colesterol total, os triglicérides e o HDL são medidos em uma amostra em jejum e o LDL é calculado a partir destas medições. Atualmente, existem métodos alternativos de dosagem direta do LDL como, por exemplo, métodos que se baseiam na ultracentrifugação. Entretanto, tais métodos podem não ser tão bons em amostras com níveis elevados de triglicerídeos e evidências sugerem que diferentes ensaios diretos podem não ser específicos.
( ) Proteína C reativa de alta sensibilidade (PCRas): diversos estudos têm demonstrado que o aumento das concentrações de PCR no soro está associado positivamente ao risco de DCC futuras. Estudos prospectivos demonstraram também que uma única medição de PCRas é um forte previsor de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença vascular periférica e morte cardíaca súbita, mesmo em indivíduos sem histórico de doença do coração.
( ) Troponinas cardíacas: as principais são cTnI e cTnT. Estes marcadores de lesão cardíaca sobem mais rapidamente que outros. É um marcador exclusivo de infarto do miocárdio.
( ) CK, CK-MB e mioglobina: as creatinoquinases (CK) estão presentes em diferentes tecidos, mas suas isoenzimas são específicas sendo a CK-MB exclusiva do músculo cardíaco. A dosagem de mioglobina sérica, por sua vez, pode ser utilizada tanto para lesões de músculo esquelético quanto de músculo cardíaco.
- a) (F); (F); (V); (V); (F).
- b) (F); (V); (V); (F), (F).
- c) (V); (V); (V); (F), (F).
- d) (V); (V); (F); (F); (V).
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6

Q1104766 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. O diagnóstico do Diabetes Melito tipo 2 é difícil.

PORQUE

II. Muitas vezes a hiperglicemia não é grave o suficiente para o paciente observar os sintomas. Isto resulta em um retardo de 4 a 7 anos para o diagnóstico.
- a) As duas são verdadeiras, e a II justifica a I.
- b) As duas são verdadeiras, mas a II não justifica a I.
- c) I é verdadeira, e II é falsa.
- d) I é falsa, e II é verdadeira.
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7

Q1104765 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Uma imunoglobulina conhecida como anticoagulante lúpico está relacionada a um aumento de risco de trombose arterial ou venosa em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Entretanto, o coagulograma destes pacientes pode indicar uma tendência a sangramento. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O anticoagulante lúpico interfere nos estágios de coagulação dependentes de lipoproteínas.
( ) Na presença deste anticorpo, observa-se prolongamento de TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada), exame que avalia a via intrínseca e comum da coagulação.
( ) Na presença deste anticorpo, observa-se prolongamento de TP (Tempo de Protrombina), exame que avalia a via extrínseca e comum da coagulação.
( ) No LES, ocorre redução dos fatores de coagulação.
- a) (F); (F); (F); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (F); (V); (F).
- d) (V); (V); (F); (F).
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8

Q1104764 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Hepatopatias estão relacionadas a alterações hematológicas e a distúrbios da coagulação. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo.

I. A hepatopatia crônica é acompanhada de anemia levemente macrocítica, com presença de células-alvo decorrentes de aumento de colesterol na membrana.
II. Pode ocorrer anemia hemolítica em pacientes com intoxicação alcoólica e em pacientes com doença hepática terminal, devido a anormalidades da membrana decorrentes de alterações lipídicas.
III. A obstrução das vias biliares resulta em diminuição da absorção de vitamina K, diminuindo a síntese dos fatores II, VII, IX e X pelas células parenquimatosas do fígado.
IV. A redução da síntese de fibrinogênio é um marcador para a doença hepática grave.
V. Na doença hepática, pode ocorrer trombocitopenia e anomalias da função plaquetária, dessa forma o balanço hemostático final nas hepatopatias avançadas pode ser protrombótico, em vez de hemorrágico.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
- a) apenas uma é falsa.
- b) todas são verdadeiras.
- c) apenas três são verdadeiras.
- d) apenas duas são verdadeiras.
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9

Q1104763 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Associe as colunas relacionando as diferentes anemias relacionadas à deficiência de ferro com suas respectivas alterações laboratoriais.

Anemia

(1) Anemia ferropriva
(2) Anemia da inflamação crônica/doenças malignas
(3) Anemia sideroblástica
(4) α ou β-talassemia

Alterações

( ) VCM/HCM diminuídos proporcionalmente à gravidade da anemia, Fe sérico diminuído, capacidade ferropéxica total aumentada, ferritina sérica baixa, depósitos de ferro na medula óssea ausente, Fe nos eritroblastos ausente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.
( ) VCM/HCM em geral, diminuídos no tipo congênito, mas o VCM está́ geralmente aumentado no tipo adquirido, Fe sérico aumentado, capacidade ferropéxica total normal, ferritina sérica aumentada, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos formas em anel, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.
( ) VCM/HCM diminuídos e muito baixos para o grau da anemia, Fe sérico normal, capacidade ferropéxica total normal, ferritina sérica normal, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos presente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina HbA2 aumentada em uma de suas formas.
( ) VCM/HCM normal ou levemente diminuídos, Fe sérico diminuído, capacidade ferropéxica total diminuída, ferritina sérica normal ou aumentada, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos ausente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.

A sequência correta dessa associação é:
- a) (3); (4); (1); (2).
- b) (2); (1); (4); (3).
- c) (1); (3); (4); (2).
- d) (4); (3); (1); (2).
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10

Q1104762 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Anemias microcíticas e hipocrômicas são as mais comuns. A deficiência de ferro (Fe), causa mais comum, afeta cerca de 500 milhões de pessoas em todo o mundo. Estas anemias podem apresentar diferentes razões tais como carência nutricional, problemas na absorção, problemas no transporte ou defeitos na síntese de hemoglobina. Estas diferentes anemias necessitam de diferentes exames laboratoriais para seu diagnóstico e tratamento.
Associe as colunas relacionando os diferentes tipos de anemia com suas respectivas causas.

Anemia

(1) Anemia ferropriva
(2) Anemia da inflamação crônica/ doenças malignas
(3) Anemia sideroblástica
(4) α ou β-talassemia
(5) Intoxicação por chumbo (Pb)

Causa

( ) Deficiência de liberação do ferro.
( ) Deficiência nutricional de ferro.
( ) Insuficiência de síntese de globinas.
( ) Insuficiência de síntese de protoporfirina.
( ) Inibição da síntese de heme e de globina.

A sequência correta dessa associação é:
- a) (3); (5); (1); (2); (4).
- b) (2); (1); (4); (3); (5).
- c) (1); (4); (3); (5); (2).
- d) (4); (3); (5); (2); (1).
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