David Castilho
EQUIPE
30/08/2026 • 11:01
Vamos comentar sobre o tema do manejo da diarreia crônica segundo recomendações atuais. Ao enfrentar esse quadro, é fundamental, primeiro, excluir causas secundárias (infecciosas, inflamatórias ou relacionadas a medicamentos). Depois, costuma-se propor medidas dietéticas e mudanças no estilo de vida, o que normalmente é mesmo a abordagem inicial (letra a correta).
Se não houver sucesso, orienta-se sim o uso de medicamentos antidiarreicos, como a loperamida, além de alguns probióticos - essa conduta faz parte das recomendações (letra b correta). Já se a terapia inicial resolvesse, é esperado que se mantenha a estratégia adotada até aqui (letra d correta).
Agora, vamos analisar a alternativa c: ela menciona várias linhas terapêuticas (antagonistas de 5HT3, anticolinérgicos, psicoterapia, antibióticos, agentes de volume, agonistas adrenérgicos, análogos da somatostatina) e diz que todas têm eficácia clara e bem estabelecida. Essa é a alternativa INCORRETA: muitas dessas opções são utilizadas em casos selecionados e ainda não possuem eficácia bem estabelecida universalmente para diarreia crônica funcional, sendo normalmente reservadas para situações específicas como diarreia refratária, diarreia por tumor, ou distúrbios funcionais muito graves. Portanto, afirmar que todas têm eficácia clara e bem estabelecida está errado.
Assim, o gabarito é a alternativa c.
Se não houver sucesso, orienta-se sim o uso de medicamentos antidiarreicos, como a loperamida, além de alguns probióticos - essa conduta faz parte das recomendações (letra b correta). Já se a terapia inicial resolvesse, é esperado que se mantenha a estratégia adotada até aqui (letra d correta).
Agora, vamos analisar a alternativa c: ela menciona várias linhas terapêuticas (antagonistas de 5HT3, anticolinérgicos, psicoterapia, antibióticos, agentes de volume, agonistas adrenérgicos, análogos da somatostatina) e diz que todas têm eficácia clara e bem estabelecida. Essa é a alternativa INCORRETA: muitas dessas opções são utilizadas em casos selecionados e ainda não possuem eficácia bem estabelecida universalmente para diarreia crônica funcional, sendo normalmente reservadas para situações específicas como diarreia refratária, diarreia por tumor, ou distúrbios funcionais muito graves. Portanto, afirmar que todas têm eficácia clara e bem estabelecida está errado.
Assim, o gabarito é a alternativa c.