Marcos de Castro
EQUIPE
30/08/2026 • 11:01
Essa questão aborda uma situação clínica bastante comum em medicina esportiva e ortopedia: um atleta jovem que sofre um trauma direto (a joelhada) na coxa, evolui inicialmente com dor e edema que melhoram com medidas clássicas (repouso e gelo), mas depois volta a ter dor e surge uma massa dura e móvel na região afetada. A descrição do exame físico de uma massa solitária, dura, ovalada e móvel já levanta a suspeita de um processo benigno relacionado ao trauma prévio.
O ponto chave da questão é o exame histológico: o que esperar ao analisar essa massa? O quadro é típico de miosite ossificante, que é uma reação benigna de osso heterotópico (formação de osso fora do esqueleto) no músculo ou tecido mole após trauma. É comum haver um intervalo de semanas até o reaparecimento dos sintomas na forma de massa endurecida.
Analisando as alternativas:
A letra a fala em osso metaplásico benigno e proliferação fibroblástica ao redor — exatamente o que esperamos encontrar na miosite ossificante, com formação de osso lamelar fora do local habitual, cercado por proliferação de fibroblastos.
A alternativa b descreve padrão histológico de tumor maligno (tipo sarcoma de Ewing).
A alternativa c fala de adipócitos e atipia, lembrando lipossarcoma.
A letra d refere cisto sinovial, quadro mais típico de punhos e mãos, sem relação com trauma muscular direto.
Portanto, a alternativa correta é a letra a.
O ponto chave da questão é o exame histológico: o que esperar ao analisar essa massa? O quadro é típico de miosite ossificante, que é uma reação benigna de osso heterotópico (formação de osso fora do esqueleto) no músculo ou tecido mole após trauma. É comum haver um intervalo de semanas até o reaparecimento dos sintomas na forma de massa endurecida.
Analisando as alternativas:
A letra a fala em osso metaplásico benigno e proliferação fibroblástica ao redor — exatamente o que esperamos encontrar na miosite ossificante, com formação de osso lamelar fora do local habitual, cercado por proliferação de fibroblastos.
A alternativa b descreve padrão histológico de tumor maligno (tipo sarcoma de Ewing).
A alternativa c fala de adipócitos e atipia, lembrando lipossarcoma.
A letra d refere cisto sinovial, quadro mais típico de punhos e mãos, sem relação com trauma muscular direto.
Portanto, a alternativa correta é a letra a.