Ao revisar a eletrofisiologia cardíaca para compreender o mecanismo de ação d...

Vamos entender um pouco sobre o potencial de ação das células cardíacas. Ele tem várias fases, variando entre as células de marcapasso (como as do nó sinoatrial) e as células musculares ventriculares, que são as responsáveis pela contração do coração. Na fase 0, ocorre a despolarização rápida. Nas células ventriculares, isso acontece devido à abertura rápida dos canais de sódio dependentes de voltagem, permitindo que o sódio entre na célula. Já no nó sinoatrial, a despolarização é mais lenta, dependente principalmente da entrada de cálcio pelo tipo L.

Na fase 2, o chamado platô, há um equilíbrio entre a entrada de cálcio e a saída de potássio (não de sódio ou cloreto), responsável por sustentar a contração. A fase 4, que é o potencial de repouso e inicia despolarização espontânea no marcapasso, ocorre pela atividade dos canais de potássio e pela entrada gradual de íons de sódio e cálcio.

Quanto ao período refratário absoluto, ele está relacionado à inativação dos canais de sódio, não à ativação persiste de canais de cálcio tipo T. Na fase 3, acontece a repolarização devido à saída de potássio, não pelo fechamento dos canais de potássio nem pela bomba de sódio-potássio ATPase, que ajuda a manter o gradiente iônico mas não determina a repolarização rápida.

Portanto, a alternativa correta é a letra C, que descreve adequadamente as fases 0 das células de trabalho e do nó sinoatrial.