David Castilho
EQUIPE
17/09/2026 • 07:02
Esta questão apresenta um caso clássico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra de ST), que é uma emergência médica. O paciente apresenta dor torácica típica, além de achados no eletrocardiograma que confirmam o diagnóstico, com supradesnível do segmento ST em derivações anteriores (V2 a V5).
Quando falamos de IAM com supra de ST, a estratégia preferencial é a reperfusão do miocárdio o mais rápido possível para restaurar o fluxo sanguíneo na artéria coronária ocluída. Existem duas opções principais para reperfusão: a trombólise farmacológica (uso de medicamentos para dissolver o coágulo) e a intervenção coronária percutânea primária (angioplastia).
A angioplastia primária, ou intervenção coronária percutânea (ICP), é o método preferido quando pode ser realizada rapidamente, pois tem melhores resultados que a trombólise em termos de sobrevida e menos complicações. Já a trombólise é indicada quando a angioplastia não pode ser realizada dentro de tempo adequado (normalmente até 120 minutos do contato médico).
As outras alternativas, como cirurgia de revascularização de urgência, tratamento conservador ou angioplastia eletiva (que é planejada e não imediata), não são consideradas estratégias preferenciais na fase aguda de um IAM com supra de ST.
Portanto, a resposta correta é a alternativa 'e', isto é, a intervenção coronária percutânea primária realizada o mais precocemente possível.
Quando falamos de IAM com supra de ST, a estratégia preferencial é a reperfusão do miocárdio o mais rápido possível para restaurar o fluxo sanguíneo na artéria coronária ocluída. Existem duas opções principais para reperfusão: a trombólise farmacológica (uso de medicamentos para dissolver o coágulo) e a intervenção coronária percutânea primária (angioplastia).
A angioplastia primária, ou intervenção coronária percutânea (ICP), é o método preferido quando pode ser realizada rapidamente, pois tem melhores resultados que a trombólise em termos de sobrevida e menos complicações. Já a trombólise é indicada quando a angioplastia não pode ser realizada dentro de tempo adequado (normalmente até 120 minutos do contato médico).
As outras alternativas, como cirurgia de revascularização de urgência, tratamento conservador ou angioplastia eletiva (que é planejada e não imediata), não são consideradas estratégias preferenciais na fase aguda de um IAM com supra de ST.
Portanto, a resposta correta é a alternativa 'e', isto é, a intervenção coronária percutânea primária realizada o mais precocemente possível.