Um homem de 52 anos, assintomático, comparece ao consultório para exames de r...

Vamos falar sobre hipertensão arterial, que é uma condição muito comum e uma preocupação frequente nas consultas de rotina. A pressão arterial é medida em consultório para avaliar se a pessoa possui ou não hipertensão, que é quando os valores estão consistentemente elevados. Segundo as diretrizes brasileiras e internacionais, o diagnóstico de hipertensão é estabelecido quando a pressão arterial, medida em consultório, apresenta valores superiores ou iguais a 140 mmHg de pressão sistólica ou 90 mmHg de pressão diastólica em mais de uma consulta.

Neste caso, o paciente tem valores médios de 143 × 92 mmHg em dois momentos, com intervalo de 30 dias, o que já se enquadra dentro da definição de hipertensão arterial sistêmica (HAS). Não há necessidade de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) para o diagnóstico inicial, embora ela seja útil para confirmar o diagnóstico e excluir o fenômeno do avental branco, mas não é obrigatória para estabelecer o diagnóstico quando os valores em consultório são consistentes e elevados.

A alternativa que diz que o diagnóstico pode ser estabelecido com base nos valores médios obtidos em consultório, especialmente na ausência de lesão de órgão-alvo, está correta. Isso reforça que não é preciso esperar ou depender exclusivamente de exames adicionais para diagnosticar hipertensão quando a pressão em consultório está acima da referência.

Por isso, a alternativa correta é a letra b.