Matheus Fernandes
EQUIPE
14/09/2026 • 15:02
Essa questão aborda um caso clássico de úlcera duodenal associada à infecção por Helicobacter pylori, o que é bastante comum na prática clínica. Vamos discutir as alternativas para entender qual delas está correta.
Primeiro, sobre a biopsia: úlcera duodenal raramente é maligna, e normalmente não é necessário biopsiar para descartar câncer, pois cânceres raramente ocorrem no duodeno (alternativa a incorreta).
Quanto ao tabagismo, ele é um fator que piora e aumenta o risco de recidiva das úlceras, e não o contrário. Ele não estimula secreção alcalina; portanto, a alternativa b está errada.
A alternativa c está correta: a infecção pelo H. pylori predominantemente na região antral do estômago causa diminuição da somatostatina, um hormônio que inibe a liberação de gastrina. Sem essa inibição, há aumento da gastrina, o que provoca maior produção de ácido pelo estômago, contribuindo para o desenvolvimento da úlcera duodenal.
Sobre a duração do tratamento, geralmente é de 10 a 14 dias, e o controle endoscópico não é obrigatório em úlceras duodenais, a menos que haja sintomas persistentes ou suspeita de complicações, ou no caso de úlceras gástricas (alternativa d incorreta).
Por fim, a dor que melhora após alimentação é clássica de úlcera duodenal, enquanto que na úlcera gástrica o alimento tende a piorar a dor (alternativa e incorreta).
Portanto, a alternativa correta é a letra c.
Primeiro, sobre a biopsia: úlcera duodenal raramente é maligna, e normalmente não é necessário biopsiar para descartar câncer, pois cânceres raramente ocorrem no duodeno (alternativa a incorreta).
Quanto ao tabagismo, ele é um fator que piora e aumenta o risco de recidiva das úlceras, e não o contrário. Ele não estimula secreção alcalina; portanto, a alternativa b está errada.
A alternativa c está correta: a infecção pelo H. pylori predominantemente na região antral do estômago causa diminuição da somatostatina, um hormônio que inibe a liberação de gastrina. Sem essa inibição, há aumento da gastrina, o que provoca maior produção de ácido pelo estômago, contribuindo para o desenvolvimento da úlcera duodenal.
Sobre a duração do tratamento, geralmente é de 10 a 14 dias, e o controle endoscópico não é obrigatório em úlceras duodenais, a menos que haja sintomas persistentes ou suspeita de complicações, ou no caso de úlceras gástricas (alternativa d incorreta).
Por fim, a dor que melhora após alimentação é clássica de úlcera duodenal, enquanto que na úlcera gástrica o alimento tende a piorar a dor (alternativa e incorreta).
Portanto, a alternativa correta é a letra c.