Homem de 45 anos apresenta pápula eritematosa translúcida na região nasal com...

Homem de 45 anos apresenta pápula eritematosa translúcida na região nasal com telangiectasias arboriformes e áreas de pigmentação azul-acinzentada. À dermatoscopia, observa-se o padrão vascular car...


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Homem de 45 anos apresenta pápula eritematosa translúcida na região nasal com telangiectasias arboriformes e áreas de pigmentação azul-acinzentada. À dermatoscopia, observa-se o padrão vascular característico e ausência de rede pigmentar. Qual achado dermatoscópico adicional é altamente específico para o diagnóstico mais provável dessa lesão?
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  • Camila Duarte
    Camila Duarte EQUIPE
    09/09/2026 • 02:02
    Nesta questão, estamos diante de uma lesão cutânea descrita como uma pápula eritematosa translúcida na região nasal, com telangiectasias arboriformes e áreas de pigmentação azul-acinzentada. Essas características clínicas são típicas de um carcinoma basocelular (CBC), que é uma forma comum de câncer de pele, especialmente em áreas expostas ao sol, como o nariz.

    A dermatoscopia é uma ferramenta essencial para confirmar o diagnóstico, revelando padrão vascular específico, que no caso do CBC frequentemente inclui vasos do tipo arboriforme (em árvore) e ausência de rede pigmentar, o que ajuda a diferenciar de melanomas ou outras lesões pigmentadas.

    Para responder qual achado dermatoscópico adicional é altamente específico para o CBC, vamos analisar as opções:
    - Opção a) "Ninhos ovoides azul-acinzentados e estruturas em folha de bordo (maple leaf-like areas)" é uma descrição clássica da dermatoscopia de carcinoma basocelular pigmentado. Os nichos ovoides são manchas azul-acinzentadas que correspondem a agregados tumorais, e as estruturas em folha de bordo são extensões tumorais reconhecíveis na dermatoscopia.
    - Opção b) "Estrias radiadas periféricas e véu azul-esbranquiçado" são achados mais relacionados ao melanoma.
    - Opção c) "Tampões córneos foliculares e estruturas em alvo" são característicos da ceratose actínica e outros queratoses.
    - Opção d) "Vasos em grampo com halo esbranquiçado" se relaciona mais a dermatofibromas.

    Portanto, o achado dermatoscópico altamente específico para o carcinoma basocelular, que é o diagnóstico mais provável aqui, é a opção a).
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