Equipe Gabarite
EQUIPE
09/09/2026 • 02:02
Vamos entender primeiro o que está acontecendo. Escabiose, também conhecida como sarna, é uma infestação causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, e o tratamento padrão inclui o uso de permetrina a 5%. Após o tratamento correto, é comum o paciente ainda sentir coceira por algumas semanas, mesmo que a infestação tenha sido eliminada. Essa coceira residual não indica que o tratamento falhou, mas sim uma reação alérgica persistente à proteína do ácaro que permanece na pele.
No caso da mulher da questão, ela não apresenta novos sinais de infestação, como túneis ou pápulas ativas, apenas escoriações. Portanto, dizer que o tratamento falhou e iniciar ivermectina imediatamente (opção a) não é a melhor abordagem, já que não há sinais claros de nova infestação. Prescrever corticoterapia sistêmica por período prolongado (opção b) também não é indicada sem mais avaliação, pois pode trazer efeitos colaterais desnecessários.
Repetir o tratamento diariamente por sete dias consecutivos (opção d) não está recomendado, pois a permetrina é usada geralmente em dose única e pode ser repetida após uma semana, não diariamente, para evitar resistência e irritações.
A conduta correta é orientar a paciente sobre a possibilidade do prurido persistir por algum tempo após tratamento eficaz, reavaliar sinais clínicos para confirmar que não há infestação ativa, e verificar se todos os membros da casa realizaram corretamente o tratamento para evitar reinfestações (opção c). Por isso, a resposta correta é a letra c.
No caso da mulher da questão, ela não apresenta novos sinais de infestação, como túneis ou pápulas ativas, apenas escoriações. Portanto, dizer que o tratamento falhou e iniciar ivermectina imediatamente (opção a) não é a melhor abordagem, já que não há sinais claros de nova infestação. Prescrever corticoterapia sistêmica por período prolongado (opção b) também não é indicada sem mais avaliação, pois pode trazer efeitos colaterais desnecessários.
Repetir o tratamento diariamente por sete dias consecutivos (opção d) não está recomendado, pois a permetrina é usada geralmente em dose única e pode ser repetida após uma semana, não diariamente, para evitar resistência e irritações.
A conduta correta é orientar a paciente sobre a possibilidade do prurido persistir por algum tempo após tratamento eficaz, reavaliar sinais clínicos para confirmar que não há infestação ativa, e verificar se todos os membros da casa realizaram corretamente o tratamento para evitar reinfestações (opção c). Por isso, a resposta correta é a letra c.