Paciente de 59 anos de idade, sexo feminino, diabética (em uso de metformina)...

Paciente de 59 anos de idade, sexo feminino, diabética (em uso de metformina) com diagnóstico de carcinoma de orofaringe ressecado, iniciará radioterapia adjuvante devido à presença de linfonodos p...

Q1133824 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Cancerologia Oncologia • 2026

Paciente de 59 anos de idade, sexo feminino, diabética (em uso de metformina) com diagnóstico de carcinoma de orofaringe ressecado, iniciará radioterapia adjuvante devido à presença de linfonodos positivos e margem acometida. Proposto tratamento concomitante com cisplatina na dose de 100 mg/m² no D1, D22 e D43.

Em relação à prescrição da quimioterapia para essa paciente, assinale a alternativa correta.

a) A ondansetrona é o antagonista de 5-HT3 mais utilizado, recomendando-se a dose de 8 mg por via endovenosa antes da quimioterapia no D1 e depois mantendo-se a dose de 8 mg a cada 6 horas (doses fixas) no D2 ao D5 para prevenção de êmese tardia.
b) A associação de antagonistas do receptor de 5-HT3 e do receptor de NK1 é suficiente para a profilaxia de êmese nesse caso, podendo-se omitir a dexametasona, evitando-se assim a piora do controle glicêmico dessa paciente.
c) Os corticoesteroides são um pilar da profilaxia de êmese, sendo a dexametasona recomendada para essa paciente e cujas doses não devem ser modificadas em caso de associação com outras drogas como os antagonistas do 5-HT3 e de NK1.
d) Deve-se incluir um antagonista de 5-HT3 para profilaxia de êmese aguda, dando-se preferência a formulações endovenosas que se mostram superiores em eficácia em relação às apresentações orais das mesmas substâncias.
e) A olanzapina se mostrou eficaz na associação com outros antieméticos e, hoje em dia, deve ser prescrita para essa paciente, sendo eficaz na profilaxia de êmese aguda e tardia, devendo-se ter apenas atenção ao risco de sedação, podendo-se modificar sua dose.

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Questões sobre Farmacologia e Anestesiologia

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Q1143678 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IBGP • CISSUL MG • MG
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal patologia que requer aplicação do sulfato de magnésio no pré-hospitalar.
- a) Surto psicótico.
- b) Hipoglicemia grave.
- c) Eclampsia.
- d) Intoxicação alcoólica importante.
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Q1143584 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial Dentista • 2026
O conhecimento farmacológico é fundamental para a eficácia do tratamento e segurança dos pacientes e profissionais.
Para uma gestante de 22 semanas, apresentando quadro de dor importante não paliada com uso de paracetamol, o medicamento que pode ser utilizado com segurança para ela e para o feto é:
- a) dipirona.
- b) dexametasona.
- c) naproxeno.
- d) ibuprofeno.
- e) codeína.
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3

Q1143437 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Paciente de 50 anos com fibrilação atrial em uso de dabigatrana apresenta AVC isquêmico há 1h. Última dose há 5h. TTPa discretamente prolongado.

Qual opção terapêutica é a mais adequada?
- a) Realizar trombólise IV imediatamente.
- b) Realizar trombectomia mecânica apenas se RNI < 1,7.
- c) Administrar idarucizumabe e, se disponível, considerar trombólise.
- d) Administrar carvão ativado para neutralizar dabigatrana antes da trombólise.
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4

Q1143433 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Paciente adulto com epilepsia fármaco-resistente usa levetiracetam, lamotrigina e topiramato, apresentando irritabilidade intensa. EEG com atividade epileptiforme difusa e ressonância magnética normal. Qual a melhor estratégia, considerando eficácia e efeitos adversos?
- a) Suspender topiramato e iniciar lacosamida.
- b) Introduzir valproato e suspender lamotrigina.
- c) Introduzir carbamazepina para melhorar comportamento.
- d) Reduzir levetiracetam e manter lamotrigina e topiramato.
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5

Q1143424 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Considerando fatores clínicos e farmacológicos, qual o tratamento preventivo adequado para enxaqueca em uma paciente de 40 anos com comorbidade psiquiátrica (ansiedade severa), IMC elevado e história de litíase renal?
- a) Duloxetina.
- b) Topiramato.
- c) Amitriptilina.
- d) Propranolol.
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6

Q1143328 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
O delirium é uma condição frequente nas unidades de terapia intensiva e está associado a desfechos clínicos negativos. A respeito do seu tratamento é correto afirmar que:
- a) Os antipsicóticos devem ser suspensos após o controle da agitação psicomotora.
- b) Os Antipsicóticos estão indicados no controle dos sintomas de delirium hipoativo.
- c) Os Antipsicóticos profiláticos devem ser prescritos para pacientes com alto risco para desenvolvimento de delirium.
- d) Além de antipsicóticos, os benzodiazepínicos e anti-histamínicos de segunda geração estão indicados no delirium hiperativo.
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Q1143308 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Entre as associações de anti-hipertensivos abaixo, qual pode causar hiperglicemia e prejudicar o controle glicêmico em pessoas com diabetes mellitus?
- a) Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) e diuréticos.
- b) Diuréticos e betabloqueadores.
- c) Diuréticos e antagonistas de receptores angiotensina II.
- d) Betabloqueadores e IECA.
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Q1143284 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Considerando a composição química básica dos anestésicos locais, é correto afirmar que:
- a) São formados por uma cadeia aromática, uma cadeia intermediária e, finalmente, uma amina terciária, sendo esta última, responsável pela classificação química molecular em amino-ésteres e amino-amidas.
- b) Comportam-se como bases fracas, aceptoras do íon hidrogênio, o que as tornam mais hidrossolúveis em solução ácida.
- c) O ácido p-aminobenzoicoh é um produto metabólico das amino-amidas, responsável pelo desencadeamento de diversas reações alérgicas.
- d) O grau de ionização determinado pelo pKa da molécula, traduz a latência desses fármacos, sendo determinado pela cadeia intermediária.
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9

Q1143282 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
Em relação à farmacologia dos alfa-2 agonistas, é correto afirmar que:
- a) Aumentam o tônus adrenérgico pela inibição de recaptação de monoaminas na fenda sináptica.
- b) A Dexmedetomidina é um agonista 200 vezes mais seletivo pelo receptor alfa-2 em relação ao alfa-1.
- c) O Mivazerol constitui um potente agonista alfa-2.
- d) Conferem alta incidência de depressão respiratória quando infundidos em bólus.
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10

Q1143279 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • Aeronáutica • CIAAR • Médico • 2022
O bloqueio neuromuscular, uma vez estabelecido, deve ser monitorizado no perioperatório, permitindo avaliar a profundidade do relaxamento muscular, e minimizando o risco de curarização residual no pós-operatório imediato, uma causa comum de complicação na sala de recuperação pós-anestésica. Para isso, adotam-se padrões de neuroestimulação, que permitem aumentar a sensibilidade do monitor. Em relação à monitorização neuromuscular, é correto afirmar que:
- a) Double burst é um método de monitorização quantitativo do bloqueio neuromuscular mais sensível que o Train of Four (TOF).
- b) O estímulo simples permite diferenciar o bloqueio despolarizante do bloqueio adespolarizante.
- c) O fenômeno da facilitação pós-tetânica permitiu a criação do padrão de estímulo Contagem Pós- Tetânica (CPT) muito útil para avaliação de bloqueios profundos.
- d) O estímulo tetânico, ao contrário do Train of Four (TOF), não permite a detecção de fadiga.
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Paciente de 59 anos de idade, sexo feminino, diabética (em uso de metformina)...

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