Um paciente procura ambulatório de Otorrinolaringologia referindo otalgia ao ...

Um paciente procura ambulatório de Otorrinolaringologia referindo otalgia ao tentar limpar as orelhas com hastes flexíveis com algodão. À otoscopia, apresenta abaulamentos endurecidos em meatos acú...

Q1134104 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Otorrinolaringologia • 2026

Um paciente procura ambulatório de Otorrinolaringologia referindo otalgia ao tentar limpar as orelhas com hastes flexíveis com algodão. À otoscopia, apresenta abaulamentos endurecidos em meatos acústicos externos (três à direita e quatro à esquerda), sem lesão de pele sobrejacente a eles.

Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

a) É doença prevalente em nadadores de águas frias.
b) Tem potencial elevado de malignização.
c) É mais comum no sexo feminino.
d) O tratamento baseia-se em uso de corticoide tópicos.
e) As otites externas de repetição não são indicação de canaloplastia.

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Questões sobre Otorrinolaringologia

1

Q1135347 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
No contexto de obstrução da via aérea superior em emergências e com relação à indicação de cricotireoidostomia ou traqueostomia, assinale a alternativa correta.
- a) Em suspeitas de câncer da laringe, a cricotireoidostomia é o procedimento de escolha.
- b) A causa da obstrução não altera a tática de abordagem da via aérea.
- c) A maior parte dos casos de obstrução alta da via aérea não necessita de traqueostomia ou cricotireoidostomia.
- d) O osso hioide tem localização mais baixa na criança do que no adulto.
- e) Nos casos de disjunção laringotraqueal traumática, a traqueostomia deve ser evitada.
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2

Q1135333 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Paciente, 25 anos, sem comorbidades, apresenta paralisia facial periférica súbita unilateral há 2 dias.
Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
- a) O teste de Hilger avalia a resposta neural e tem valor prognóstico importante na paralisia aguda.
- b) A eletroneurografia é indicada até a sexta semana de evolução da doença.
- c) A eletromiografia avalia indiretamente a resposta do nervo, analisando a atividade elétrica da musculatura facial, sendo útil, portanto, em fases mais tardias da paralisia.
- d) A presença de potenciais polifásicos na eletromiografia é sinal de mal prognóstico, sendo dado evidente de degeneração neural.
- e) Na evolução de uma paralisia facial periférica do caso em questão, a maioria dos pacientes passam a apresentar sinais de contratura muscular e/ou sincinesias.
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3

Q1135331 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em paciente com diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) de canal semicircular posterior direito, foi realizada manobra de Epley. Imediatamente após o término da manobra, ele iniciou quadro de vertigem persistente com náuseas e vômitos.
Qual é a conduta mais adequada nessa situação clínica?
- a) Prescrever betaistina e reavaliar o paciente em 30 dias.
- b) Prescrever meclizina, repouso e reavaliar o paciente em 7 dias.
- c) Solicitar ressonância magnética de ossos temporais.
- d) Realizar manobra reversa de Epley.
- e) Realizar novo teste de Dix-Hallpike para verificar a persistência da VPPB de canal posterior.
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4

Q1135326 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Considerando-se o hemangiopericitoma, assinale a alternativa correta.
- a) Nos seios paranasais, é mais comum no seio etmoidal e maxilar.
- b) É um tumor vascular, em geral com comportamento benigno.
- c) Tem pico de incidência entre os 50 e 70 anos.
- d) É mais frequente nos seios paranasais do que na cavidade nasal.
- e) A radioterapia adjuvante ao tratamento cirúrgico é contraindicada.
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5

Q1135324 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em paciente com paralisia de prega vocal e anquilose da articulação cricoaritenóidea, quais exames devem ser solicitados para investigação diagnóstica?
- a) VDRL e FTA-Abs.
- b) Ressonância magnética de crânio e de tórax.
- c) Fator reumatoide e anti-Sm.
- d) Hemograma e tomografia computadorizada de pescoço.
- e) Eletroneurografia laríngea e tomografia computadorizada de crânio.
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6

Q1135323 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Sobre os nódulos vocais, assinale a alternativa correta.
- a) A proporção glótica das mulheres adultas as protege do desenvolvimento dos nódulos vocais.
- b) Nas crianças, os nódulos vocais são mais comuns no sexo feminino.
- c) Não há associação da presença de nódulos vocais com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
- d) Uma concentração elevada de fibronectinas na prega vocal aumenta a chance do desenvolvimento de nódulos vocais.
- e) Levam ao aparecimento de voz rugosa, soprosa e tensa, mas sem tensão cervical evidente.
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7

Q1135322 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Na avaliação de massa cervical com suspeita de metástase cervical de tumor de cavidade oral, a classificação das cadeias cervicais é um parâmetro importante para a realização dos esvaziamentos cervicais.
O nível II é subdividido em IIa e IIb por qual estrutura?
- a) Músculo esterno-hiodeo.
- b) Músculo digástrico.
- c) Músculo milo-hiodeo.
- d) Nervo submandibular.
- e) Nervo espinal acessório.
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8

Q1135319 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Sobre a polissonografia, assinale a alternativa correta.
- a) A do tipo II não necessita da presença do técnico em medicina do sono para colocação e retirada do aparelho.
- b) A do tipo IV identifica os tipos de apneia e as dessaturações de oxigênio.
- c) A do tipo III não permite a avaliação de movimentos de membros inferiores.
- d) A do tipo II não permite a identificação das fases do sono.
- e) A do tipo III diferencia se os eventos ocorreram na vigília ou durante o sono.
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9

Q1135318 • Medicina • Otorrinolaringologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Na avaliação de pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono, a classificação de Friedman considera o índice de Mallampati modificado (MM), o tamanho das amígdalas pela classificação de Brodsky e o índice de massa corpórea (IMC).
Dessa maneira, qual alternativa corresponde ao estadio II de Friedman?
- a) MM tipo 1; Brodsky grau 2 e IMC < 40 kg/m² .
- b) MM tipo 2; Brodsky grau 3 e IMC < 40 kg/m² .
- c) MM tipo 3; Brodsky grau 1 e IMC > 40 kg/m² .
- d) MM tipo 3; Brodsky grau 1 e IMC < 40 kg/m² .
- e) MM tipo 3; Brodsky grau 4 e IMC > 40 kg/m² .
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10

Q1135193 • Medicina • Otorrinolaringologia • CIAAR • CIAAR • Otorrinolaringologia • 2026
Paciente do sexo feminino, 38 anos, apresenta disfonia há 3 meses, desde tireoidectomia total. Relata voz soprosa e fadiga vocal ao longo do dia. A videolaringoscopia evidencia paralisia de prega vocal direita em posição paramediana, com fenda glótica durante fonação. A eletromiografia laríngea demonstra potenciais de reinervação em evolução. Não há episódios de aspiração.

Qual a melhor conduta nesse caso?
- a) Tireoplastia tipo I.
- b) Injeção intracordal com material absorvível.
- c) Tireoplastia tipo II.
- d) Tireoplastia tipo IV.
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