CFA, 70 anos, sexo masculino, portador de neoplasia de próstata com metástase...

CFA, 70 anos, sexo masculino, portador de neoplasia de próstata com metástases para coluna lombar, bacia e fêmur proximal, dá entrada no PS com queixa de forte dor lombar. Foi prescrito dipirona 1 ...

Q1134181 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Geriatria • 2026

CFA, 70 anos, sexo masculino, portador de neoplasia de próstata com metástases para coluna lombar, bacia e fêmur proximal, dá entrada no PS com queixa de forte dor lombar. Foi prescrito dipirona 1 g, por via endovenosa, a cada 6 horas; tramadol 100 mg, por via endovenosa, a cada 6 horas e metadona 10 mg, via oral, a cada 12 horas.
Em relação ao tratamento da dor, assinale a alternativa correta.

a) A duração do efeito do tramadol é de 8 a 12 horas, a prescrição do tramadol, por via endovenosa, a cada 6 horas, está equivocada.
b) O uso de opioide, para dor moderada a grave, pode ser utilizado no 2o degrau no contexto dos cuidados paliativos.
c) A AECP recomenda a associação de tramadol e metadona como o 1o degrau no tratamento da dor moderada a forte.
d) Para esses casos, a Associação Europeia de Cuidados Paliativos (AECP) recomenda opioides para dor moderada a forte, no 1o degrau do tratamento da dor.
e) A droga de escolha para o tratamento de dores ósseas secundária a doenças metastáticas é a meperidina, na dose de 300 mg, a cada 2 a 4 horas.

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Questões sobre Farmacologia e Anestesiologia

1

Q1136124 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Assinale a alternativa que apresenta a droga hipolipemiante e a enzima por ela inibida, respectivamente.
- a) Ácido bempedoico e ApoCIII (apolipoproteína CIII).
- b) Ezetimiba e ApoCIII (apolipoproteína CIII).
- c) Ácido bempedoico e ATP – citratoliase (ACL).
- d) Pitavastatina e ATP – citratoliase (ACL).
- e) Ezetimiba e HMG-CoA redutase.
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2

Q1136086 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 5 anos será submetido a tonsilectomia bilateral. Na indução inalatória com sevoflurano, foi utilizado um sistema ventilatório descrito por Magill. Nesse dispositivo, a entrada de gases frescos fica próxima ao balão reservatório, e a válvula de escape de gases fica perto da máscara facial. Esse é o mesmo circuito ventilatório de
- a) Mapleson A.
- b) Mapleson B.
- c) Mapleson E.
- d) Mapleson D.
- e) Mapleson C.
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3

Q1136085 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Durante uma anestesia geral, a ventilação com uma mistura de gases com baixa concentração de oxigênio pode desencadear uma vasoconstrição pulmonar no paciente. Esse fenômeno
- a) diminui a resistência vascular pulmonar.
- b) desvia o fluxo sanguíneo pulmonar pelo canal arterial.
- c) é empregado no tratamento da hipertensão pulmonar.
- d) reduz a perfusão pulmonar de áreas hipoventiladas.
- e) favorece a sístole do ventrículo direito.
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4

Q1136083 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 61 anos será submetida a histerectomia abdominal. Durante a avaliação pré-anestésica, solicitou-se à paciente abrir totalmente a boca e protrair a língua. Foi possível visualizar somente o palato mole e a base da úvula. Na classificação de Mallampati modificada, essa paciente é classe
- a) IV.
- b) II.
- c) III.
- d) I.
- e) 0.
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5

Q1136081 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Alguns anestésicos, como o halotano e o tiopental, podem dessensibilizar receptores associados à contração muscular, prejudicando a transmissão neuromuscular. Quando ocorre essa dessensibilização, o receptor colinérgico
- a) abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.
- b) não abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades alfa.
- c) abre seu canal iônico em resposta à ação de agonistas nas subunidades beta.
- d) não abre seu canal iônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades beta.
- e) não abre seu canal catiônico em resposta à ação de antagonistas nas subunidades alfa.
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6

Q1136080 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 69 anos foi submetido a artroplastia total de joelho e está em uso de uma bomba elastomérica com infusão via cateter peridural. Quando comparadas com as bombas de analgesia controlada pelo paciente, pode-se afirmar que as bombas elastoméricas
- a) sofrem menos com a variação da temperatura do ambiente.
- b) permitem a infusão de um volume limitado de analgésicos.
- c) são sistemas de analgesia mais caros.
- d) têm como vantagem a administração de bolus de analgésicos.
- e) não permitem a infusão de opioides associados aos anestésicos locais.
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7

Q1136079 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 34 anos foi submetido a gastroplastia redutora videolaparoscópica e encontra-se na sala de recuperação anestésica há 2 horas. Geralmente, o principal fator responsável por atraso na recuperação desse tipo de paciente está associado a
- a) náuseas e vômitos.
- b) tremores.
- c) hipoglicemia.
- d) hipotensão arterial.
- e) embolia pulmonar.
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8

Q1136077 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 29 anos foi submetido a videoartroscopia de joelho direito sob sedação e bloqueio subaracnóideo. O principal efeito cardiovascular do bloqueio subaracnóideo é aumento
- a) da pré-carga.
- b) do fluxo sanguíneo da artéria pulmonar.
- c) da resistência vascular sistêmica.
- d) do calibre vascular.
- e) do débito cardíaco.
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9

Q1135661 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IDECAN • CBM DF • Aspirante Médico • 2025
A toxina botulínica foi descrita pela primeira vez em 1895, após um surto de botulismo alimentar na Bélgica por presunto contaminado. Durante grande parte do século XX, a toxina foi estudada apenas como neurotoxina letal. Nos anos 1970, o oftalmologista Alan Scott foi pioneiro no uso da toxina botulínica tipo A para tratar estrabismo. A partir dos anos 2000, sua aplicação se expandiu para várias áreas. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma aplicação da toxina botulínica no campo da neurologia.
- a) Atua como agonista colinérgico pós-sináptico, sendo indicada para melhora da força muscular em miastenia gravis.
- b) Bloqueia a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, sendo indicada no tratamento da distonia cervical e da blefaroespasmo.
- c) Aumenta a disponibilidade de dopamina estriatal, sendo tratamento de primeira linha para Doença de Parkinson.
- d) Reduz a recaptação de serotonina, sendo utilizada no tratamento preventivo da enxaqueca episódica.
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10

Q1135654 • Medicina • Farmacologia e Anestesiologia • IDECAN • CBM DF • Aspirante Médico • 2025
Marque a alternativa que corresponde ao fármaco ou estratégia terapêutica indicada preferencialmente em paciente jovem (< 60 anos) com Doença de Parkinson inicial e predomínio de sintomas motores leves.
- a) Agonistas dopaminérgicos ou inibidores da MAO-B, visando retardar complicações motoras.
- b) Levodopa em altas doses desde o início para evitar complicações motoras.
- c) Amantadina como primeira linha, evitando uso de dopaminérgicos.
- d) Anticolinérgicos como base do tratamento em qualquer idade.
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