Paciente de 45 anos com história familiar negativa para neoplasia mamária rea...

Paciente de 45 anos com história familiar negativa para neoplasia mamária realiza exame de ultrassonografia de rotina. Nota-se nódulo sólido, hipoecoico, com margens indistintas e maior eixo parale...

Q1134478 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Especialidade Radiologia • 2026

Paciente de 45 anos com história familiar negativa para neoplasia mamária realiza exame de ultrassonografia de rotina. Nota-se nódulo sólido, hipoecoico, com margens indistintas e maior eixo paralelo à pele, sem reforço ou sombra acústica, medindo 2 cm, localizado às 10h da mama direita.
Qual o BI-RADS e a conduta correta?

a) BI-RADS 4; biópsia por agulha grossa guiada por ultrassom.
b) BI-RADS 5; excisão cirúrgica.
c) BI-RADS 4; punção aspirativa por agulha fina.
d) BI-RADS 3; controle ultrassonográfico em 6 meses.
e) BI-RADS 3; complementação com mamografia com magnificação.

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Questões sobre Patologia

1

Q1148400 • Radiologia • Patologia • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Biomedicina • 2026
A forma de tratamento em que a fonte radioativa fica em contato, ou dentro de uma cavidade, tumor ou órgão a ser tratado, é denominada
- a) teleterapia.
- b) braquiterapia.
- c) IMRT – Radioterapia com intensidade modulada.
- d) VMAT – Radioterapia volumétrica modulada por arco.
- e) IGRT – Radioterapia guiada por imagem.
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2

Q1148395 • Radiologia • Patologia • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Biomedicina • 2026
A densitometria óssea é uma área do diagnóstico por imagem que estuda o grau de mineralização óssea do esqueleto ou de outros segmentos do corpo por avaliação da densidade mineral óssea (DMO).

O padrão estabelecido e determinado como desvio padrão (Standard Deviation – SD) normal é
- a) até -1 SD.
- b) de -1 SD até 2,5 SD.
- c) de -2,5 SD.
- d) de -2,5 SD, associado à fratura óssea.
- e) abaixo de -5,0 SD.
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3

Q1138331 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
O sinal da dupla bolha na radiografia abdominal infantil sugere
- a) hipertrofia de piloro.
- b) má rotação intestinal.
- c) atresia duodenal.
- d) gastrosquise.
- e) enterocolite necrotizante.
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4

Q1138329 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Paciente de 42 anos, sexo feminino, apresenta-se com tosse seca persistente, aumento de parótidas bilateralmente e episódios de cefaleia com paralisia facial periférica à direita. É realizada uma investigação radiológica extensiva que evidencia:
TC de tórax: linfonodomegalias hilares bilaterais e mediastinais simétricas, além de micronódulos pulmonares com distribuição perilinfática.
US de cervical: aumento difuso das glândulas parótidas com áreas hipoecoicas entremeadas e linfonodos cervicais com manutenção do hilo gorduroso, porém aumentados em número.
RM de encéfalo: espessamento e realce linear pelo gadolínio das leptomeninges na base do crânio, estendendo-se para os espaços perivasculares (Virchow-Robin).

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
- a) Linfoma não Hodgkin.
- b) Sarcoidose.
- c) Linfoma de Hodgkin.
- d) Tuberculose.
- e) Granulomatose de Wegener.
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5

Q1138325 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Há comprometimento ósseo mais comumente lítico nas patologias:
- a) melanoma e carcinoma de células renais.
- b) osteossarcoma e mieloma múltiplo.
- c) carcinoma de células renais e adenocarcinoma de próstata.
- d) osteossarcoma e adenocarcinoma de próstata.
- e) adenocarcinoma de próstata e melanoma.
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6

Q1138322 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Um paciente de 54 anos, previamente hígido, dá entrada no serviço de urgência com queixa de dor torácica súbita à direita, dispneia e hemoptise há 2 dias. Não apresenta febre. Realizou uma tomografia computadorizada de tórax que demonstrou opacidade com atenuação em vidro fosco central, circundada por consolidação periférica, localizada no lobo inferior direito, adjacente à superfície pleural.
Considerando os achados tomográficos e o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
- a) Aspergilose pulmonar invasiva.
- b) Pneumonia em organização.
- c) Adenocarcinoma pulmonar lepídico.
- d) Paracoccidioidomicose.
- e) Infarto pulmonar por tromboembolismo.
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7

Q1138321 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Para diferenciar o tromboembolismo pulmonar agudo do crônico através da angiotomografia torácica, qual achado sugere cronicidade?
- a) Ângulo agudo entre o trombo e a parede do vaso.
- b) Ausência de membranas e faixas endoluminais arteriais.
- c) Redução do calibre do tronco da pulmonar.
- d) Aumento do calibre das artérias brônquicas.
- e) Falha de enchimento central que ocupa todo o lúmen vascular e aumenta seu calibre.
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8

Q1136261 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Durante a ecoendoscopia de um paciente jovem, o endoscopista identificou uma lesão subepitelial do esôfago médio. Endoscopicamente, a lesão tem formato arredondado, é única e apresenta aspecto discretamente translucente, sendo compressível ao toque da pinça. Mede 15 mm e se encontra na terceira camada ecográfica (submucosa), apresentando aspecto claramente anecoico e negativo ao doppler. Suas paredes são regulares e bem delimitadas, sendo formadas por 3 camadas ecogênicas bem definidas.
Assinale a alternativa correta quanto ao possível diagnóstico e a conduta adequada para esse caso.
- a) Cisto de duplicação – conduta expectante.
- b) Linfangioma – punção ecoguiada (FNA).
- c) Flebectasia – conduta expectante.
- d) Leiomioma – biópsia ecoguiada (FNB).
- e) Cisto de duplicação – punção ecoguiada (FNA).
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9

Q1135334 • Radiologia • Patologia • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Na ressonância magnética de ossos temporais,
- a) o schwannoma tem sinal hiperintenso em T1 e em T2, sem realce com gadolínio.
- b) o meningioma tem sinal isointenso em T1 e hipointenso em T2, com realce com gadolínio.
- c) o granuloma de colesterol tem sinal hiperintenso em T1 e T2, com realce ao gadolínio.
- d) o colesteatoma tem sinal hiperintenso em T1 e hipointenso em T2, sem realce com gadolínio.
- e) a mucocele tem sinal isointenso em T1 e hipointenso em T2, sem realce com gadolínio.
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10

Q1134904 • Radiologia • Patologia • CIAAR • CIAAR • Radiologia • 2026
Homem de 64 anos, tabagista pesado, com nódulo pulmonar detectado incidentalmente. A TC mostra: Nódulo sólido no lobo superior direito, medindo 1,9 cm, margens espiculadas, sem calcificações internas.
Qual achado aumenta mais a suspeita de malignidade?
- a) Localização subpleural.
- b) Ausência de calcificação.
- c) Margens espiculadas.
- d) Diâmetro inferior a 2 cm.
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