Matheus Fernandes
EQUIPE
21/09/2026 • 07:02
Essa questão aborda a vigilância recomendada para pacientes que fazem uso de tamoxifeno e possuem útero intacto. O tamoxifeno é um modulador seletivo dos receptores de estrogênio bastante usado para tratamento e prevenção do câncer de mama. Contudo, ele pode ter efeito agonista no revestimento do útero, aumentando o risco de alterações endometriais e até câncer de endométrio.
Por isso, a vigilância envolve acompanhar sinais e sintomas, especialmente a detecção precoce de sangramentos anormais, que são um alerta para possíveis alterações no endométrio. A ultrassonografia pélvica anual de rotina não é recomendada para todos, pois pode causar ansiedade, custos desnecessários e não ter efetividade comprovada para rastreamento em pacientes assintomáticas. Biópsia periódica também não é rotina, sendo indicada em caso de sintomas ou achados sugestivos.
O uso profilático de progesterona não está estabelecido como medida padrão para proteção endometrial em pacientes usando tamoxifeno.
Portanto, a orientação mais recomendada é fazer acompanhamento ginecológico anual e a orientação para que a paciente comunique rapidamente qualquer sangramento vaginal incomum.
Gabarito: b
Por isso, a vigilância envolve acompanhar sinais e sintomas, especialmente a detecção precoce de sangramentos anormais, que são um alerta para possíveis alterações no endométrio. A ultrassonografia pélvica anual de rotina não é recomendada para todos, pois pode causar ansiedade, custos desnecessários e não ter efetividade comprovada para rastreamento em pacientes assintomáticas. Biópsia periódica também não é rotina, sendo indicada em caso de sintomas ou achados sugestivos.
O uso profilático de progesterona não está estabelecido como medida padrão para proteção endometrial em pacientes usando tamoxifeno.
Portanto, a orientação mais recomendada é fazer acompanhamento ginecológico anual e a orientação para que a paciente comunique rapidamente qualquer sangramento vaginal incomum.
Gabarito: b