Equipe Gabarite
EQUIPE
21/09/2026 • 02:01
Vamos analisar cada uma das assertivas sobre profilaxia da endocardite infecciosa para entender quais estão corretas.
A primeira afirma que a profilaxia antibiótica é recomendada para todos os pacientes com valvopatias estruturais, incluindo prolapso de valva mitral e estenose aórtica leve a moderada. Isso é falso, pois atualmente a recomendação de profilaxia ficou restrita apenas a pacientes de alto risco, não incluindo valvopatias comuns ou leves isoladamente.
A segunda afirma que a profilaxia está restrita a pacientes de alto risco, como portadores de próteses valvares, história prévia de endocardite e cardiopatia congênita cianótica não corrigida. Essa afirmação é verdadeira e segue as diretrizes atuais.
A terceira trata da dose e forma do antibiótico padrão para quem tolera via oral, dizendo que a amoxicilina 2g 30-60 minutos antes do procedimento é o padrão. Isso também é verdadeiro, pois a amoxicilina oral é o antibiótico de escolha para esses casos.
A quarta afirma que a clindamicina oral foi retirada como alternativa de primeira linha em casos de alergia grave à penicilina, dando preferência aos macrolídeos devido ao risco da colite por Clostridium difficile. Isso não é verdade; a clindamicina continua sendo uma alternativa válida e indicada, embora seus riscos sejam conhecidos. A preferência exclusiva por macrolídeos não é uma recomendação consolidada para substituir a clindamicina.
Dessa forma, as assertivas corretas são: (F); (V); (V); (F).
Portanto, o gabarito correto é a alternativa a).
A primeira afirma que a profilaxia antibiótica é recomendada para todos os pacientes com valvopatias estruturais, incluindo prolapso de valva mitral e estenose aórtica leve a moderada. Isso é falso, pois atualmente a recomendação de profilaxia ficou restrita apenas a pacientes de alto risco, não incluindo valvopatias comuns ou leves isoladamente.
A segunda afirma que a profilaxia está restrita a pacientes de alto risco, como portadores de próteses valvares, história prévia de endocardite e cardiopatia congênita cianótica não corrigida. Essa afirmação é verdadeira e segue as diretrizes atuais.
A terceira trata da dose e forma do antibiótico padrão para quem tolera via oral, dizendo que a amoxicilina 2g 30-60 minutos antes do procedimento é o padrão. Isso também é verdadeiro, pois a amoxicilina oral é o antibiótico de escolha para esses casos.
A quarta afirma que a clindamicina oral foi retirada como alternativa de primeira linha em casos de alergia grave à penicilina, dando preferência aos macrolídeos devido ao risco da colite por Clostridium difficile. Isso não é verdade; a clindamicina continua sendo uma alternativa válida e indicada, embora seus riscos sejam conhecidos. A preferência exclusiva por macrolídeos não é uma recomendação consolidada para substituir a clindamicina.
Dessa forma, as assertivas corretas são: (F); (V); (V); (F).
Portanto, o gabarito correto é a alternativa a).