O pênfigo é um grupo de doenças bolhosas autoimunes caracterizadas pela perda...

O pênfigo é um grupo de doenças bolhosas autoimunes caracterizadas pela perda da adesão entre queratinócitos e formação de bolhas intraepidérmicas, mediada por autoanticorpos contra componentes do...


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O pênfigo é um grupo de doenças bolhosas autoimunes caracterizadas pela perda da adesão entre queratinócitos e formação de bolhas intraepidérmicas, mediada por autoanticorpos contra componentes dos desmossomos. Considerando sua fisiopatologia, variantes clínicas e tratamento, assinale a alternativa incorreta.
Analisando...
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  • Matheus Fernandes
    Matheus Fernandes EQUIPE
    21/09/2026 • 00:01
    Vamos entender um pouco sobre o pênfigo antes de analisar as alternativas. O pênfigo é uma doença autoimune em que os anticorpos atacam proteínas chamadas desmogleínas, que são fundamentais para manter a adesão entre queratinócitos na pele e mucosas. Essa perda de adesão causa a formação de bolhas dentro da epiderme.

    A alternativa (a) está correta porque o pênfigo realmente envolve autoanticorpos IgG que atacam as desmogleínas, comprometendo a adesão entre os queratinócitos.

    A alternativa (b) também está certa. No pênfigo vulgar, os anticorpos contra Dsg3 geralmente causam lesões nas mucosas, e quando há também anticorpos contra Dsg1, há acometimento associado da pele. Isso é explicado pela teoria da compensação das desmogleínas, que depende da distribuição dessas proteínas nas diversas camadas.

    A alternativa (c) está correta ao dizer que o pênfigo IgA é caracterizado pela presença de autoanticorpos IgA exclusivamente, e que existem duas formas principais: a variante intraepidérmica neutrofílica e a pustulose subcórnea.

    Agora, a alternativa (d) apresenta um erro. No pênfigo foliáceo, o acometimento de mucosas é raro, e não frequente. Isso porque a expressão de Dsg1 é alta na pele, principalmente nas camadas superficiais da epiderme, e é mais escassa nas mucosas. Já o Dsg3 tem maior expressão nas mucosas. Portanto, o acometimento mucoso é incomum no pênfigo foliáceo devido à distribuição dessas desmogleínas. Ademais, a afirmação sobre Dsg1 estar mais concentrado na camada basal das mucosas e Dsg3 nas camadas superficiais da epiderme está equivocada.

    Portanto, a alternativa incorreta é a (d).
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