Matheus Fernandes
EQUIPE
21/09/2026 • 00:01
Essa questão aborda a Doença de Hansen, mais conhecida como hanseníase, um tema importante em medicina tropical e infectologia. Vamos analisar cada afirmativa com calma para entender melhor o quadro clínico e as classificações dessa doença.
A forma lepromatosa da hanseníase apresenta uma resposta imune predominantemente do tipo Th2, que é humoral e não consegue controlar a proliferação dos bacilos, resultando em grande número de Mycobacterium leprae na derme. Ou seja, a afirmativa I está correta.
A forma tuberculoide é caracterizada por uma resposta celular Th1 efetiva, que controla os bacilos, resultando em poucas bactérias (paucibacilar) e lesões bem delimitadas e anestésicas. Apesar disso, a afirmativa II erra ao dizer que existem muitos bacilos nessa forma, quando na verdade eles são escassos. Logo, II está incorreta.
A forma borderline realmente tem características intermediárias entre os extremos tuberculoide e lepromatosa, podendo evoluir para um dos polos dependendo da imunidade do paciente. Portanto, afirmativa III está correta.
Sobre o tratamento, a forma multibacilar é tratada com um esquema que inclui dapsona, rifampicina e clofazimina; esta última não é usada somente em reações tipo 2, mas como parte do tratamento padrão para evitar recaídas. Então a afirmativa IV está incorreta.
Por fim, a OMS classifica a hanseníase em paucibacilar e multibacilar. É considerada multibacilar se houver mais de cinco lesões, bacilos detectados na baciloscopia ou envolvimento neural. A afirmativa V está correta.
Resumindo, as afirmativas corretas são I, III e V, que correspondem à alternativa c.
Gabarito: c
A forma lepromatosa da hanseníase apresenta uma resposta imune predominantemente do tipo Th2, que é humoral e não consegue controlar a proliferação dos bacilos, resultando em grande número de Mycobacterium leprae na derme. Ou seja, a afirmativa I está correta.
A forma tuberculoide é caracterizada por uma resposta celular Th1 efetiva, que controla os bacilos, resultando em poucas bactérias (paucibacilar) e lesões bem delimitadas e anestésicas. Apesar disso, a afirmativa II erra ao dizer que existem muitos bacilos nessa forma, quando na verdade eles são escassos. Logo, II está incorreta.
A forma borderline realmente tem características intermediárias entre os extremos tuberculoide e lepromatosa, podendo evoluir para um dos polos dependendo da imunidade do paciente. Portanto, afirmativa III está correta.
Sobre o tratamento, a forma multibacilar é tratada com um esquema que inclui dapsona, rifampicina e clofazimina; esta última não é usada somente em reações tipo 2, mas como parte do tratamento padrão para evitar recaídas. Então a afirmativa IV está incorreta.
Por fim, a OMS classifica a hanseníase em paucibacilar e multibacilar. É considerada multibacilar se houver mais de cinco lesões, bacilos detectados na baciloscopia ou envolvimento neural. A afirmativa V está correta.
Resumindo, as afirmativas corretas são I, III e V, que correspondem à alternativa c.
Gabarito: c