Ingrid Nunes
EQUIPE
20/09/2026 • 23:02
Vamos falar sobre a aspergilose invasiva pulmonar, uma infecção fúngica grave que afeta principalmente pacientes imunocomprometidos, como aqueles com neutropenia prolongada. O guideline europeu é uma referência importante para o diagnóstico dessa condição. Na prática clínica, a suspeita de infecção pulmonar exige exames de imagem precisos para identificar lesões características e orientar o tratamento.
A radiografia simples de tórax, apesar de ser um exame inicial comum, tem sensibilidade reduzida para detectar lesões pequenas ou precoces, comuns na aspergilose invasiva. Por outro lado, a ressonância magnética, embora útil em algumas situações, não é o método preferido para avaliação pulmonar devido à sua menor resolução para estruturas pulmonares e ao custo maior.
A tomografia computadorizada de tórax com cortes finos é o exame de imagem preferencial segundo o guideline europeu, pois tem alta sensibilidade para identificar sinais típicos da aspergilose, como o sinal do halo, além de melhor detalhamento anatômico, possibilitando diagnóstico precoce e correto manejo. Já a tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) não é recomendada rotineiramente nesse contexto.
Portanto, para pacientes de risco com febre persistente ou suspeita de infecção pulmonar, o exame preferencial é a tomografia computadorizada de tórax com cortes finos.
A radiografia simples de tórax, apesar de ser um exame inicial comum, tem sensibilidade reduzida para detectar lesões pequenas ou precoces, comuns na aspergilose invasiva. Por outro lado, a ressonância magnética, embora útil em algumas situações, não é o método preferido para avaliação pulmonar devido à sua menor resolução para estruturas pulmonares e ao custo maior.
A tomografia computadorizada de tórax com cortes finos é o exame de imagem preferencial segundo o guideline europeu, pois tem alta sensibilidade para identificar sinais típicos da aspergilose, como o sinal do halo, além de melhor detalhamento anatômico, possibilitando diagnóstico precoce e correto manejo. Já a tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) não é recomendada rotineiramente nesse contexto.
Portanto, para pacientes de risco com febre persistente ou suspeita de infecção pulmonar, o exame preferencial é a tomografia computadorizada de tórax com cortes finos.