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Na Atenção Primária à Saúde do SUS, qual é o exame inicial prioritário para investigação de tuberculose pulmonar em paciente sintomático respiratório?


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Na Atenção Primária à Saúde do SUS, qual é o exame inicial prioritário para investigação de tuberculose pulmonar em paciente sintomático respiratório?
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  • Equipe Gabarite
    Equipe Gabarite EQUIPE
    20/09/2026 • 22:01
    Vamos conversar um pouco sobre a tuberculose e os exames para diagnóstico na Atenção Primária à Saúde (APS) do SUS. A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta principalmente os pulmões. Nos serviços básicos de saúde, o ideal é adotar métodos que sejam rápidos, acessíveis e eficazes para identificar os casos suspeitos e iniciar o tratamento o quanto antes.

    Na APS, o exame inicial prioritário para investigar tuberculose pulmonar em pacientes com sintomas respiratórios é a baciloscopia direta de escarro. Este exame permite detectar a presença do bacilo da tuberculose por meio da microscopía, é barato, rápido e facilita o início do tratamento. Muitas vezes essa baciloscopia pode ser associada ao teste rápido molecular, que também é um método mais sensível e rápido para detectar a tuberculose e resistência à rifampicina.

    Outros exames, como a tomografia computadorizada e a dosagem de adenosina deaminase, têm indicações específicas ou são utilizados em níveis de atenção mais avançados, geralmente não sendo exames de triagem inicial na APS. A cultura para micobactéria é o padrão-ouro para o diagnóstico, mas demora semanas para o resultado, o que a torna menos útil para o diagnóstico inicial prioritário.

    Portanto, a alternativa correta é a letra c: "A baciloscopia direta de escarro, podendo ser associada ao teste rápido molecular."
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