David Castilho
EQUIPE
20/09/2026 • 22:01
Vamos entender primeiramente o contexto das queixas urinárias na Atenção Primária à Saúde (APS), que envolvem sintomas como dor, ardência para urinar, sangue na urina, entre outros. Essas situações são comuns e demandam um manejo que priorize diagnóstico correto e tratamento eficaz, evitando exames desnecessários e encaminhamentos equivocadas.
Analisando a afirmativa I, trata-se do tratamento empírico da cistite não complicada em mulheres não gestantes: é correto que, na ausência de corrimento vaginal e sinais sistêmicos, pode-se iniciar tratamento sem solicitar exame laboratorial, baseado no quadro clínico.
Na afirmativa II, a descrição da cólica renal está correta: dor lombar súbita e intensa em cólica que pode irradiar para o abdômen inferior ou região inguinal, acompanhada de náuseas e vômitos, é característica clássica.
A afirmativa III fala sobre hematúria macroscópica associada à cólica renal, ou seja, sangue visível na urina junto com dor típica. É correto que essa situação deve ser acompanhada e investigada de acordo com a evolução e fatores de risco, para descartar condições mais graves como cálculo renal ou tumores.
Já a afirmativa IV diz que uma única amostra com creatinina elevada é suficiente para diagnosticar doença renal crônica (DRC). Isso está incorreto, pois o diagnóstico de DRC exige alterações da função renal ou da estrutura por pelo menos 3 meses, com repetição e acompanhamento dos exames, não bastando um único valor isolado.
Portanto, as afirmativas I, II e III estão corretas, enquanto a IV está errada.
Gabarito: c) I, II e III.
Analisando a afirmativa I, trata-se do tratamento empírico da cistite não complicada em mulheres não gestantes: é correto que, na ausência de corrimento vaginal e sinais sistêmicos, pode-se iniciar tratamento sem solicitar exame laboratorial, baseado no quadro clínico.
Na afirmativa II, a descrição da cólica renal está correta: dor lombar súbita e intensa em cólica que pode irradiar para o abdômen inferior ou região inguinal, acompanhada de náuseas e vômitos, é característica clássica.
A afirmativa III fala sobre hematúria macroscópica associada à cólica renal, ou seja, sangue visível na urina junto com dor típica. É correto que essa situação deve ser acompanhada e investigada de acordo com a evolução e fatores de risco, para descartar condições mais graves como cálculo renal ou tumores.
Já a afirmativa IV diz que uma única amostra com creatinina elevada é suficiente para diagnosticar doença renal crônica (DRC). Isso está incorreto, pois o diagnóstico de DRC exige alterações da função renal ou da estrutura por pelo menos 3 meses, com repetição e acompanhamento dos exames, não bastando um único valor isolado.
Portanto, as afirmativas I, II e III estão corretas, enquanto a IV está errada.
Gabarito: c) I, II e III.