Marcos de Castro
EQUIPE
20/09/2026 • 22:01
Vamos entender um pouco sobre nódulos pulmonares, principalmente em pacientes de risco, como um homem de 64 anos, tabagista, que já tem maior predisposição ao câncer de pulmão.
Ao avaliar um nódulo pulmonar, existem características na tomografia que indicam maior ou menor suspeita de malignidade. Por exemplo, o tamanho do nódulo é importante, pois nódulos maiores tendem a ser mais suspeitos, mas o tamanho por si só não é determinante absoluto. Nódulos menores que 2 cm são geralmente considerados nódulos, e o risco aumenta à medida que o tamanho aumenta.
Outro aspecto é a presença ou ausência de calcificações. Calcificações podem sugerir lesões benignas, como granulomas, mas sua ausência não exclui malignidade.
A localização subpleural (perto da pleura) não é um marcador muito forte de malignidade ou benignidade, pois ambos podem ocorrer nessa região.
Agora, o que realmente chama atenção são as margens espiculadas. Essas margens irregulares ou com pequenos 'espículos' (como pontinhas saindo do nódulo) são classicamente associadas à malignidade, por refletirem o crescimento invasivo do tumor nos tecidos ao redor.
Dessa forma, entre as alternativas, a característica que mais aumenta a suspeita de malignidade no nódulo descrito é a presença de margens espiculadas.
Gabarito correto: c) Margens espiculadas.
Ao avaliar um nódulo pulmonar, existem características na tomografia que indicam maior ou menor suspeita de malignidade. Por exemplo, o tamanho do nódulo é importante, pois nódulos maiores tendem a ser mais suspeitos, mas o tamanho por si só não é determinante absoluto. Nódulos menores que 2 cm são geralmente considerados nódulos, e o risco aumenta à medida que o tamanho aumenta.
Outro aspecto é a presença ou ausência de calcificações. Calcificações podem sugerir lesões benignas, como granulomas, mas sua ausência não exclui malignidade.
A localização subpleural (perto da pleura) não é um marcador muito forte de malignidade ou benignidade, pois ambos podem ocorrer nessa região.
Agora, o que realmente chama atenção são as margens espiculadas. Essas margens irregulares ou com pequenos 'espículos' (como pontinhas saindo do nódulo) são classicamente associadas à malignidade, por refletirem o crescimento invasivo do tumor nos tecidos ao redor.
Dessa forma, entre as alternativas, a característica que mais aumenta a suspeita de malignidade no nódulo descrito é a presença de margens espiculadas.
Gabarito correto: c) Margens espiculadas.