Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista, com história de fimose de lon...

Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista, com história de fimose de longa data, procura atendimento por lesão ulcerada e vegetante em glande há 8 meses, com sangramento ocasional e odor fétid...


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Q1134967 • Medicina • Urologia • CIAAR • CIAAR • Urologia • 2026
Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista, com história de fimose de longa data, procura atendimento por lesão ulcerada e vegetante em glande há 8 meses, com sangramento ocasional e odor fétido. Ao exame, observa-se lesão infiltrativa em glande e sulco coronal. Linfonodos inguinais palpáveis bilateralmente, móveis e indolores. Nesse contexto, preencha as lacunas a seguir.
Diante da suspeita de carcinoma epidermoide de pênis, a conduta inicial deve incluir __________ da lesão primária e avaliação __________ das cadeias linfonodais inguinais.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Analisando...
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    20/09/2026 • 17:01
    Quando falamos de lesões suspeitas de carcinoma epidermoide em pênis, o passo inicial fundamental é a confirmação histopatológica do diagnóstico, ou seja, é necessário realizar uma biópsia da lesão primária para confirmar se realmente se trata de um câncer. Isso ocorre porque o diagnóstico clínico, apesar de orientativo, não é suficiente para iniciar um tratamento adequado.
    Além disso, a avaliação das cadeias linfonodais inguinais, que são os linfonodos próximos ao pênis, deve ser feita tanto por exame clínico quanto por exames de imagem. Isso porque o envolvimento linfonodal é um dado prognóstico crucial e pode influenciar no planejamento terapêutico. Avaliações apenas clínicas podem perder metástases pequenas, enquanto somente por imagem pode não detectar alterações palpáveis importantes. Portanto, a avaliação integrada clínica e por imagem é essencial.
    Assim, a conduta inicial correta é confirmar o diagnóstico da lesão primária com exame histopatológico (biópsia) e avaliar os linfonodos inguinais por meio do exame clínico e exames de imagem complementares. Isso corresponde à alternativa d).
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