Matheus Fernandes
EQUIPE
20/09/2026 • 15:01
Essa questão aborda um tema importante da neuroimagem na avaliação de traumas cranianos: os sistemas de pontuação Marshall e Rotterdam. Esses sistemas ajudam a categorizar os achados tomográficos e, assim, prever o prognóstico do paciente com lesão cerebral traumática.
Primeiro, sobre a classificação de Marshall: ela não se baseia exclusivamente na hemorragia subaracnoidea, mas sim avalia aspectos como a presença e o tamanho de hematomas, o grau de deslocamento da linha média (herniacão), e o aspecto do espaço perimesencefálico, entre outros. Portanto, a primeira afirmação é falsa.
A segunda afirmativa é verdadeira, pois a classificação de Marshall possui seis categorias, que vão desde lesões mínimas até situações extremamente graves, como edema cerebral e herniação, auxiliando bastante na previsão do prognóstico.
Sendo assim, a pontuação de Rotterdam varia realmente de 1 a 6 e está correlacionada com a mortalidade em seis meses, de forma que quanto maior a pontuação, maior a gravidade e mortalidade — isso confirma a terceira afirmativa como verdadeira.
Por fim, o escore de Rotterdam não avalia alterações metabólicas, como níveis de glicose ou lactato; ele foca exclusivamente em aspectos tomográficos como o grau de compressão do ventrículo, presença de hemorragia subaracnoidea, entre outros. Logo, a quarta afirmativa é falsa.
Portanto, a sequência correta é: primeira afirmativa (F), segunda (V), terceira (V), quarta (F).
Gabarito: alternativa b.
Primeiro, sobre a classificação de Marshall: ela não se baseia exclusivamente na hemorragia subaracnoidea, mas sim avalia aspectos como a presença e o tamanho de hematomas, o grau de deslocamento da linha média (herniacão), e o aspecto do espaço perimesencefálico, entre outros. Portanto, a primeira afirmação é falsa.
A segunda afirmativa é verdadeira, pois a classificação de Marshall possui seis categorias, que vão desde lesões mínimas até situações extremamente graves, como edema cerebral e herniação, auxiliando bastante na previsão do prognóstico.
Sendo assim, a pontuação de Rotterdam varia realmente de 1 a 6 e está correlacionada com a mortalidade em seis meses, de forma que quanto maior a pontuação, maior a gravidade e mortalidade — isso confirma a terceira afirmativa como verdadeira.
Por fim, o escore de Rotterdam não avalia alterações metabólicas, como níveis de glicose ou lactato; ele foca exclusivamente em aspectos tomográficos como o grau de compressão do ventrículo, presença de hemorragia subaracnoidea, entre outros. Logo, a quarta afirmativa é falsa.
Portanto, a sequência correta é: primeira afirmativa (F), segunda (V), terceira (V), quarta (F).
Gabarito: alternativa b.