Ingrid Nunes
EQUIPE
20/09/2026 • 14:01
Vamos analisar o caso de um bebezinho de 2 meses que apresenta ruído respiratório ruidoso desde cedo, principalmente na inspiração, piorando com choro e mamada. Ele também apresenta melhora quando colocado de bruços, e o ganho de peso está um pouco abaixo do ideal, com mamadas difíceis e engasgos ocasionais.
Esse quadro é típico de laringomalácia, uma condição comum em lactentes que ocorre devido à flacidez das estruturas da laringe, causando colabamento parcial durante a inspiração e ruído característico, o estridor inspiratório. O fato de piorar na posição supina e melhorar no decúbito ventral é um sinal clássico desta condição. Além disso, não há sintomas de sibilância expiratória, o que descartaria asma ou hiper-reatividade, e não há sinais de inflamação ou infecção, o que diminui a chance de refluxo com edema laríngeo.
Traqueomalácia também causa ruídos respiratórios, mas costuma ter sibilos mais relacionados à expiração e muitos casos com associadas infecções respiratórias, o que não foi mencionado aqui.
Portanto, o diagnóstico mais adequado é laringomalácia, alternativa b).
Esse quadro é típico de laringomalácia, uma condição comum em lactentes que ocorre devido à flacidez das estruturas da laringe, causando colabamento parcial durante a inspiração e ruído característico, o estridor inspiratório. O fato de piorar na posição supina e melhorar no decúbito ventral é um sinal clássico desta condição. Além disso, não há sintomas de sibilância expiratória, o que descartaria asma ou hiper-reatividade, e não há sinais de inflamação ou infecção, o que diminui a chance de refluxo com edema laríngeo.
Traqueomalácia também causa ruídos respiratórios, mas costuma ter sibilos mais relacionados à expiração e muitos casos com associadas infecções respiratórias, o que não foi mencionado aqui.
Portanto, o diagnóstico mais adequado é laringomalácia, alternativa b).