Marcos de Castro
EQUIPE
20/09/2026 • 12:02
Vamos falar um pouco sobre patologias nodulares da tireoide, que é um tema importante na endocrinologia e em exames de imagem, além de ter repercussões clínicas relevantes, sobretudo no diagnóstico e prognóstico do câncer de tireoide.
A primeira afirmativa diz que o Carcinoma Oncocítico (OTC) é reconhecido como uma entidade distinta do Carcinoma Folicular (FTC) pela OMS, apresentando mutações no DNA mitocondrial e um genoma quase-haploide. Isso é verdadeiro; estudos recentes confirmam que o OTC é um tipo próprio com características genéticas específicas.
A segunda afirmativa fala do Carcinoma Diferenciado de Alto Grau (DHGTC), que engloba tumores foliculares ou papilares que, apesar de terem morfologia diferenciada, mostram maior agressividade por conta da alta contagem mitótica (≥5 por 2mm2) ou presença de necrose. Isso também é correto segundo as classificações recentes.
A terceira afirmativa aborda a variante folicular encapsulada invasiva do carcinoma papilífero (IEFVPTC), dizendo que seu perfil molecular e clínico se parece mais com o carcinoma folicular clássico. Isso condiz com a literatura, que mostra esse comportamento semelhante.
Por fim, a quarta afirmativa diz que mutações no promotor do gene TERT e no gene TP53 são exclusivas do carcinoma anaplásico (ATC), não ocorrendo em carcinomas diferenciados, mesmo os agressivos. Isso é falsidade; mutações em TERT podem ser encontradas em carcinomas diferenciados agressivos, embora TP53 seja mais típica do ATC.
Analisando as assertivas: 1ª Verdadeira, 2ª Verdadeira, 3ª Verdadeira, 4ª Falsa, o que corresponde ao gabarito da alternativa b).
A primeira afirmativa diz que o Carcinoma Oncocítico (OTC) é reconhecido como uma entidade distinta do Carcinoma Folicular (FTC) pela OMS, apresentando mutações no DNA mitocondrial e um genoma quase-haploide. Isso é verdadeiro; estudos recentes confirmam que o OTC é um tipo próprio com características genéticas específicas.
A segunda afirmativa fala do Carcinoma Diferenciado de Alto Grau (DHGTC), que engloba tumores foliculares ou papilares que, apesar de terem morfologia diferenciada, mostram maior agressividade por conta da alta contagem mitótica (≥5 por 2mm2) ou presença de necrose. Isso também é correto segundo as classificações recentes.
A terceira afirmativa aborda a variante folicular encapsulada invasiva do carcinoma papilífero (IEFVPTC), dizendo que seu perfil molecular e clínico se parece mais com o carcinoma folicular clássico. Isso condiz com a literatura, que mostra esse comportamento semelhante.
Por fim, a quarta afirmativa diz que mutações no promotor do gene TERT e no gene TP53 são exclusivas do carcinoma anaplásico (ATC), não ocorrendo em carcinomas diferenciados, mesmo os agressivos. Isso é falsidade; mutações em TERT podem ser encontradas em carcinomas diferenciados agressivos, embora TP53 seja mais típica do ATC.
Analisando as assertivas: 1ª Verdadeira, 2ª Verdadeira, 3ª Verdadeira, 4ª Falsa, o que corresponde ao gabarito da alternativa b).