Marcos de Castro
EQUIPE
20/09/2026 • 11:01
Essa questão aborda fraturas faciais em pacientes vítimas de trauma automobilístico, com foco em sinais clínicos específicos que ajudam a identificar o tipo de fratura sofrida.
Pense que as fraturas faciais podem ser classificadas de várias formas, mas as Lesões da face média são comuns e incluem fraturas tipo Le Fort I, II e III, que se diferenciam pela linha de fratura e extensão. O edema maciço, mobilidade da face média em relação ao crânio, crepitação óssea e mordida aberta são sintomas típicos de uma fratura grave que desloca a face em relação ao crânio.
Além disso, os sinais associados, como “olhos em guaxinim” e sinal de Battle (hematoma atrás da orelha), além do vazamento de líquor pelo nariz e ouvido indicam uma fratura que compromete a base do crânio, associada a lesões faciais graves. Isso sugere que ocorreu uma disjunção entre a face e o crânio, ou seja, uma fratura tipo Le Fort III, conhecida também como disjunção craniofacial, que destrói a conexão óssea da face com o crânio.
As outras alternativas não explicam todos esses sinais e sintomas tão claramente. Por exemplo, fratura transversa baixa da maxila (Le Fort I) não causaria deslocamento de toda a face média nem os sinais de base de crânio. Fratura piramidal e transalveolar também não apresentam essa gravidade e sinais tão característicos.
Portanto, a alternativa correta é a a), disjunção craniofacial, um tipo de fratura Le Fort III, assentando que todo o complexo da face média fica móvel em relação à base do crânio, justificando os sintomas observados.
Gabarito: a
Pense que as fraturas faciais podem ser classificadas de várias formas, mas as Lesões da face média são comuns e incluem fraturas tipo Le Fort I, II e III, que se diferenciam pela linha de fratura e extensão. O edema maciço, mobilidade da face média em relação ao crânio, crepitação óssea e mordida aberta são sintomas típicos de uma fratura grave que desloca a face em relação ao crânio.
Além disso, os sinais associados, como “olhos em guaxinim” e sinal de Battle (hematoma atrás da orelha), além do vazamento de líquor pelo nariz e ouvido indicam uma fratura que compromete a base do crânio, associada a lesões faciais graves. Isso sugere que ocorreu uma disjunção entre a face e o crânio, ou seja, uma fratura tipo Le Fort III, conhecida também como disjunção craniofacial, que destrói a conexão óssea da face com o crânio.
As outras alternativas não explicam todos esses sinais e sintomas tão claramente. Por exemplo, fratura transversa baixa da maxila (Le Fort I) não causaria deslocamento de toda a face média nem os sinais de base de crânio. Fratura piramidal e transalveolar também não apresentam essa gravidade e sinais tão característicos.
Portanto, a alternativa correta é a a), disjunção craniofacial, um tipo de fratura Le Fort III, assentando que todo o complexo da face média fica móvel em relação à base do crânio, justificando os sintomas observados.
Gabarito: a