Equipe Gabarite
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20/09/2026 • 07:01
Vamos falar sobre a Doença de Dupuytren, que é uma condição que afeta a palma da mão e pode levar a uma contratura progressiva dos dedos. A primeira assertiva menciona que pacientes com essa diátese apresentam maior risco de doenças relacionadas, como a Doença de Ledderhose (que afeta os pés), Doença de Peyronie (penis) e os chamados knuckle pads. Essa informação é verdadeira, pois essas condições compartilham características de depósitos de tecido fibroso anormal em locais diferentes, formando um quadro sistêmico da diátese.
A segunda assertiva fala que o padrão hereditário é autossômico dominante de penetrância variável, e que a doença costuma começar no lado radial da mão (polegar e indicador), evoluindo para contraturas dolorosas em 90% dos casos por aprisionamento neural. Aqui há erro: a doença tipicamente inicia no lado ulnar da mão, atingindo os dedos anular e mínimo, e as contraturas costumam ser indolores, não sendo caracteristicamente causadas por aprisionamento neural.
Quanto à terceira assertiva, é verdade que o trauma cirúrgico ou mesmo procedimentos menores em pacientes geneticamente predispostos podem precipitar o agravamento da doença com formação de cordas pretendíneas e contraturas graves.
A quarta assertiva diz que em pacientes jovens a retirada isolada de um nódulo é a conduta recomendada para prevenir lesões maiores. Isso é falso, porque a doença pode evoluir mesmo depois de uma exérese isolada, e procedimentos isolados em nódulos podem não evitar o progresso; o tratamento costuma ser mais cuidadoso e abrangente.
Portanto, a sequência correta é: (V) para a primeira, (F) para a segunda, (V) para a terceira, e (F) para a quarta, o que corresponde à alternativa a).
A segunda assertiva fala que o padrão hereditário é autossômico dominante de penetrância variável, e que a doença costuma começar no lado radial da mão (polegar e indicador), evoluindo para contraturas dolorosas em 90% dos casos por aprisionamento neural. Aqui há erro: a doença tipicamente inicia no lado ulnar da mão, atingindo os dedos anular e mínimo, e as contraturas costumam ser indolores, não sendo caracteristicamente causadas por aprisionamento neural.
Quanto à terceira assertiva, é verdade que o trauma cirúrgico ou mesmo procedimentos menores em pacientes geneticamente predispostos podem precipitar o agravamento da doença com formação de cordas pretendíneas e contraturas graves.
A quarta assertiva diz que em pacientes jovens a retirada isolada de um nódulo é a conduta recomendada para prevenir lesões maiores. Isso é falso, porque a doença pode evoluir mesmo depois de uma exérese isolada, e procedimentos isolados em nódulos podem não evitar o progresso; o tratamento costuma ser mais cuidadoso e abrangente.
Portanto, a sequência correta é: (V) para a primeira, (F) para a segunda, (V) para a terceira, e (F) para a quarta, o que corresponde à alternativa a).