Equipe Gabarite
EQUIPE
20/09/2026 • 06:01
Essa questão aborda um quadro comum em otorrinolaringologia relacionado a alterações na voz. O paciente apresenta disfonia progressiva, que piora ao longo do dia, o que já indica um problema vocal que pode estar relacionado ao uso excessivo da voz, típico de professores. A videolaringoscopia mostra uma lesão subepitelial, arredondada e bem delimitada na prega vocal, com diminuição da onda mucosa local e mobilidade preservada. Isso sugere que a lesão é benigna e localizada, sem invasão das estruturas profundas nem comprometimento da movimentação das pregas vocais.
Nódulos vocais são lesões bilaterais que se formam por trauma vocal repetido, principalmente em profissionais da voz, e geralmente melhoram com fonoterapia. Pólipos vocais são lesões unilaterais, frequentemente causados por trauma vocal agudo, e podem necessitar de excisão cirúrgica devido à sua natureza.
Cistos nas pregas vocais são lesões unilaterais subepiteliais, arredondadas, que causam alteração na onda mucosa da prega vocal — exatamente como descrito. O tratamento inicial costuma ser conservador, com fonoterapia, mas em muitos casos pode ser necessária a microcirurgia, especialmente se não houver melhora.
O edema de Reinke está relacionado ao tabagismo, o que não é o caso da paciente, além de apresentar um aspecto diferente na laringoscopia.
Portanto, o diagnóstico mais provável é cisto de prega vocal, e a conduta inicial combina fonoterapia e, se necessário, microcirurgia. A alternativa correta é a letra c.
Nódulos vocais são lesões bilaterais que se formam por trauma vocal repetido, principalmente em profissionais da voz, e geralmente melhoram com fonoterapia. Pólipos vocais são lesões unilaterais, frequentemente causados por trauma vocal agudo, e podem necessitar de excisão cirúrgica devido à sua natureza.
Cistos nas pregas vocais são lesões unilaterais subepiteliais, arredondadas, que causam alteração na onda mucosa da prega vocal — exatamente como descrito. O tratamento inicial costuma ser conservador, com fonoterapia, mas em muitos casos pode ser necessária a microcirurgia, especialmente se não houver melhora.
O edema de Reinke está relacionado ao tabagismo, o que não é o caso da paciente, além de apresentar um aspecto diferente na laringoscopia.
Portanto, o diagnóstico mais provável é cisto de prega vocal, e a conduta inicial combina fonoterapia e, se necessário, microcirurgia. A alternativa correta é a letra c.