Equipe Gabarite
EQUIPE
20/09/2026 • 05:01
Esta questão trata do mecanismo de dispersão dos anestésicos locais no espaço intratecal, que é fundamental para o sucesso da anestesia espinhal. Quando se fala em dispersão intratecal, estamos falando de como a solução anestésica se move dentro do líquido cefalorraquidiano (líquor) para alcançar diferentes níveis da medula espinhal.
O ponto de partida para entender essa questão é a baricidade da solução anestésica, que é a relação entre a densidade da solução e a densidade do líquor. Se a solução é hiperbárica (mais densa que o líquor), ela tende a se deslocar para baixo sob a influência da gravidade, o que influencia o nível do bloqueio.
No item a), a afirmação de que volume e concentração são mais importantes que a dose está incorreta. Na prática, a dose (quantidade total de anestésico) é o principal determinante do nível do bloqueio, embora o volume e a concentração também tenham papéis importantes, eles não superam a relevância da dose. Portanto, esta alternativa está errada, como a questão pede.
O item b) está correto ao dizer que a baricidade é a razão entre densidades da solução anestésica e do líquor, e que isso, junto com a gravidade, é fundamental para a dispersão do anestésico.
O item c) comenta que soluções hiperbáricas atingem níveis torácicos médios (T5-T6) quando o paciente é colocado em supino, o que é condizente com o comportamento dessas soluções.
Já o item d) também está correto, porque soluções com densidade próxima à do líquor tendem a dispersar menos, não atingindo níveis altos de bloqueio com facilidade quando aplicadas em regiões lombares.
Portanto, a única afirmação incorreta é a alternativa a).
Gabarito: a
O ponto de partida para entender essa questão é a baricidade da solução anestésica, que é a relação entre a densidade da solução e a densidade do líquor. Se a solução é hiperbárica (mais densa que o líquor), ela tende a se deslocar para baixo sob a influência da gravidade, o que influencia o nível do bloqueio.
No item a), a afirmação de que volume e concentração são mais importantes que a dose está incorreta. Na prática, a dose (quantidade total de anestésico) é o principal determinante do nível do bloqueio, embora o volume e a concentração também tenham papéis importantes, eles não superam a relevância da dose. Portanto, esta alternativa está errada, como a questão pede.
O item b) está correto ao dizer que a baricidade é a razão entre densidades da solução anestésica e do líquor, e que isso, junto com a gravidade, é fundamental para a dispersão do anestésico.
O item c) comenta que soluções hiperbáricas atingem níveis torácicos médios (T5-T6) quando o paciente é colocado em supino, o que é condizente com o comportamento dessas soluções.
Já o item d) também está correto, porque soluções com densidade próxima à do líquor tendem a dispersar menos, não atingindo níveis altos de bloqueio com facilidade quando aplicadas em regiões lombares.
Portanto, a única afirmação incorreta é a alternativa a).
Gabarito: a