David Castilho
EQUIPE
20/09/2026 • 04:01
Vamos analisar a questão com calma, começando pelo entendimento do sistema de estadiamento TNM usado para câncer de mama segundo a 8ª edição do manual da AJCC (American Joint Committee on Cancer). O sistema TNM avalia três aspectos principais do tumor: T (tamanho e envolvimento local do tumor primário), N (comprometimento dos linfonodos regionais) e M (presença ou ausência de metástases a distância).
Para o T, a tumorologia da mama considera as seguintes classificações principais:
- T1: tumor com até 2 cm
- T2: tumor maior que 2 cm e até 5 cm
- T3: tumor maior que 5 cm
No caso da paciente, o tumor mede 3,8 cm, enquadrando-se claramente no T2, pois está entre 2 e 5 cm.
Para o N, a classificação relevante é:
- N1: metástase em 1 a 3 linfonodos axilares ipsilaterais, com mobilidade preservada
- N2: metástase em 4 a 9 linfonodos axilares ou envolvimento de linfonodos internos
A paciente tem 2 linfonodos acometidos, o que corresponde a N1.
Para M, está negativo para metástases à distância, ou seja, M0.
Juntando tudo, o estadiamento correto é T2 N1 M0.
Das opções dadas, a letra a) é a que corresponde exatamente a este estadiamento.
Para o T, a tumorologia da mama considera as seguintes classificações principais:
- T1: tumor com até 2 cm
- T2: tumor maior que 2 cm e até 5 cm
- T3: tumor maior que 5 cm
No caso da paciente, o tumor mede 3,8 cm, enquadrando-se claramente no T2, pois está entre 2 e 5 cm.
Para o N, a classificação relevante é:
- N1: metástase em 1 a 3 linfonodos axilares ipsilaterais, com mobilidade preservada
- N2: metástase em 4 a 9 linfonodos axilares ou envolvimento de linfonodos internos
A paciente tem 2 linfonodos acometidos, o que corresponde a N1.
Para M, está negativo para metástases à distância, ou seja, M0.
Juntando tudo, o estadiamento correto é T2 N1 M0.
Das opções dadas, a letra a) é a que corresponde exatamente a este estadiamento.