Equipe Gabarite
EQUIPE
20/09/2026 • 04:01
Para entender qual a melhor conduta terapêutica para um paciente com adenocarcinoma de pulmão metastático e mutação no gene EGFR, precisamos relembrar alguns conceitos importantes. O adenocarcinoma de pulmão é um subtipo de câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) que pode apresentar mutações específicas, como no gene EGFR, que influenciam diretamente na escolha do tratamento.
Quando o exame de Sequenciamento de Nova Geração (NGS) identifica uma deleção no éxon 19 do EGFR, isso indica a presença de uma mutação sensível a inibidores de tirosina quinase (TKIs), que são medicamentos direcionados que bloqueiam a ação do receptor EGFR, importante para o crescimento tumoral.
Nos pacientes com mutações ativadoras do EGFR (como a deleção no éxon 19), o tratamento de primeira linha preferido são os TKIs de terceira geração, como o Osimertinibe. Este medicamento tem demonstrado maior eficácia, melhor controle da doença e menor toxicidade quando comparado à quimioterapia convencional.
As opções de quimioterapia (carboplatina e pemetrexede) e imunoterapia (pembrolizumabe) não são consideradas primeira escolha nesse cenário específico, já que os TKIs têm resposta superior para mutações no EGFR.
Portanto, a conduta indicada é o uso do Osimertinibe.
Gabarito: c
Quando o exame de Sequenciamento de Nova Geração (NGS) identifica uma deleção no éxon 19 do EGFR, isso indica a presença de uma mutação sensível a inibidores de tirosina quinase (TKIs), que são medicamentos direcionados que bloqueiam a ação do receptor EGFR, importante para o crescimento tumoral.
Nos pacientes com mutações ativadoras do EGFR (como a deleção no éxon 19), o tratamento de primeira linha preferido são os TKIs de terceira geração, como o Osimertinibe. Este medicamento tem demonstrado maior eficácia, melhor controle da doença e menor toxicidade quando comparado à quimioterapia convencional.
As opções de quimioterapia (carboplatina e pemetrexede) e imunoterapia (pembrolizumabe) não são consideradas primeira escolha nesse cenário específico, já que os TKIs têm resposta superior para mutações no EGFR.
Portanto, a conduta indicada é o uso do Osimertinibe.
Gabarito: c