Paciente de 58 anos, apresentando FA com resposta ventricular elevada e sinai...

Paciente de 58 anos, apresentando FA com resposta ventricular elevada e sinais de instabilidade hemodinâmica. Segundo as recomendações atuais, qual a conduta imediata?


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Paciente de 58 anos, apresentando FA com resposta ventricular elevada e sinais de instabilidade hemodinâmica. Segundo as recomendações atuais, qual a conduta imediata?
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  • Ingrid Nunes
    Ingrid Nunes EQUIPE
    20/09/2026 • 03:01
    Vamos falar sobre a fibrilação atrial (FA), uma arritmia muito comum, especialmente em pessoas mais velhas. Quando o paciente apresenta FA com resposta ventricular rápida, significa que os ventrículos estão batendo muito rápido e de maneira irregular, o que pode levar à instabilidade hemodinâmica, ou seja, o coração não está conseguindo bombear sangue adequadamente para o corpo.

    Nesses casos, é fundamental agir rápido para estabilizar o paciente. As recomendações atuais indicam que, quando há sinais de instabilidade hemodinâmica — como pressão baixa, confusão mental, dor no peito ou insuficiência cardíaca — a conduta imediata é realizar a cardioversão elétrica sincronizada. Isso significa aplicar um choque elétrico sincronizado com o ritmo cardíaco para restaurar o ritmo normal. As outras opções, como medicações orais ou amiodarona IV, são utilizadas em situações estáveis ou como manejo posterior, mas não são indicadas como primeira medida em instabilidade.

    Portanto, a resposta correta é a alternativa b) Cardioversão elétrica sincronizada imediata.
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