Ingrid Nunes
EQUIPE
19/09/2026 • 19:01
Vamos falar sobre a síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético, ou SIADH, que é uma condição caracterizada pela produção excessiva e inadequada de ADH, levando à retenção de água e, consequentemente, a uma diluição do sódio no sangue (hiponatremia).
Um dos critérios essenciais para o diagnóstico da SIADH é a presença de hiponatremia com uma osmolaridade sérica baixa (normalmente abaixo de 275 mOsm/kg de água), devido à diluição do plasma. Além disso, a osmolalidade urinária costuma estar aumentada ou não reduzida (superior a 100 mOsm/kg), já que os rins estão concentrando a urina de forma inapropriada em resposta ao ADH elevado.
Analisando as alternativas: a alternativa A menciona uso de tiazídicos, que podem causar hiponatremia, mas não é um critério diagnóstico; B fala em osmolalidade sérica inferior a 275, que de fato é esperado na SIADH, mas não é suficiente isoladamente; C fala em hipernatremia, o que está incorreto, pois há hiponatremia; D diz que há osmolalidade urinária reduzida, mas geralmente a urina está concentrada, portanto isso está errado; E fala de hiperpotassemia, o que não é típico na SIADH.
Assim, o critério essencial correto para o diagnóstico da SIADH, dentre as opções apresentadas, é a osmolalidade sérica efetiva menor que 275 mOsm/kg de água, que indica diluição do plasma por excesso de água retida.
Gabarito: B.
Um dos critérios essenciais para o diagnóstico da SIADH é a presença de hiponatremia com uma osmolaridade sérica baixa (normalmente abaixo de 275 mOsm/kg de água), devido à diluição do plasma. Além disso, a osmolalidade urinária costuma estar aumentada ou não reduzida (superior a 100 mOsm/kg), já que os rins estão concentrando a urina de forma inapropriada em resposta ao ADH elevado.
Analisando as alternativas: a alternativa A menciona uso de tiazídicos, que podem causar hiponatremia, mas não é um critério diagnóstico; B fala em osmolalidade sérica inferior a 275, que de fato é esperado na SIADH, mas não é suficiente isoladamente; C fala em hipernatremia, o que está incorreto, pois há hiponatremia; D diz que há osmolalidade urinária reduzida, mas geralmente a urina está concentrada, portanto isso está errado; E fala de hiperpotassemia, o que não é típico na SIADH.
Assim, o critério essencial correto para o diagnóstico da SIADH, dentre as opções apresentadas, é a osmolalidade sérica efetiva menor que 275 mOsm/kg de água, que indica diluição do plasma por excesso de água retida.
Gabarito: B.