Camila Duarte
EQUIPE
19/09/2026 • 19:01
Essa questão trata da prevenção do tromboembolismo venoso (TEV) em um paciente cirúrgico com alto risco para TEV e risco moderado de sangramento. O TEV inclui trombose venosa profunda e embolia pulmonar, e a profilaxia é vital para evitar complicações graves.
A profilaxia para TEV pode ser mecânica, como meias de compressão elástica e compressão pneumática intermitente, ou farmacológica, com anticoagulantes como heparinas. Em pacientes de alto risco para TEV sem contraindicações absolutas ao uso de anticoagulantes, a combinação das duas estratégias é geralmente recomendada para maior eficácia.
Neste caso, a presença de risco moderado de sangramento não contraindica o uso de anticoagulantes, então o ideal é combinar uma profilaxia farmacológica com métodos mecânicos. A enoxaparina (uma heparina de baixo peso molecular) é frequentemente indicada, iniciando algumas horas após a cirurgia para minimizar o risco de sangramento. Associar a compressão pneumática intermitente aumenta a eficácia da prevenção.
Assim, a opção que melhor corresponde a essa conduta é a letra d) Enoxaparina subcutânea iniciada 6 horas após a cirurgia, associada à compressão pneumática intermitente.
A profilaxia para TEV pode ser mecânica, como meias de compressão elástica e compressão pneumática intermitente, ou farmacológica, com anticoagulantes como heparinas. Em pacientes de alto risco para TEV sem contraindicações absolutas ao uso de anticoagulantes, a combinação das duas estratégias é geralmente recomendada para maior eficácia.
Neste caso, a presença de risco moderado de sangramento não contraindica o uso de anticoagulantes, então o ideal é combinar uma profilaxia farmacológica com métodos mecânicos. A enoxaparina (uma heparina de baixo peso molecular) é frequentemente indicada, iniciando algumas horas após a cirurgia para minimizar o risco de sangramento. Associar a compressão pneumática intermitente aumenta a eficácia da prevenção.
Assim, a opção que melhor corresponde a essa conduta é a letra d) Enoxaparina subcutânea iniciada 6 horas após a cirurgia, associada à compressão pneumática intermitente.