Ingrid Nunes
EQUIPE
19/09/2026 • 19:01
Esta questão trata das indicações cirúrgicas urgentes em pacientes com colite ulcerativa, uma doença inflamatória intestinal que afeta principalmente o colon e pode levar a complicações graves. A colectomia total é um procedimento cirúrgico em que todo o cólon é removido e geralmente é considerado em situações de urgência para evitar desfechos fatais.
A principal indicação para a colectomia total de urgência em colite ulcerativa é o megacólon tóxico refratário ao tratamento clínico. O megacólon tóxico é uma complicação grave caracterizada pela dilatação severa do cólon associada a sinais de toxicidade sistêmica, o que representa risco de perfuração e óbito se não for tratado rapidamente por cirurgia.
Vamos analisar as alternativas:
(a) intolerância prolongada aos imunobiológicos é motivo para reconsiderar o tratamento, mas não é indicação urgente para cirurgia.
(b) megacólon tóxico refratário ao tratamento clínico é a indicação clássica para cirurgia de urgência.
(c) displasia de baixo grau é um motivo para cirurgia eletiva, não de urgência.
(d) anemia refratária à reposição pode ser tratada clínica ou endoscopicamente, não urgência cirúrgica.
(e) estreitamento fibroso crônico costuma ser indicação para cirurgia eletiva, não urgente.
Portanto, a alternativa correta é a letra b.
A principal indicação para a colectomia total de urgência em colite ulcerativa é o megacólon tóxico refratário ao tratamento clínico. O megacólon tóxico é uma complicação grave caracterizada pela dilatação severa do cólon associada a sinais de toxicidade sistêmica, o que representa risco de perfuração e óbito se não for tratado rapidamente por cirurgia.
Vamos analisar as alternativas:
(a) intolerância prolongada aos imunobiológicos é motivo para reconsiderar o tratamento, mas não é indicação urgente para cirurgia.
(b) megacólon tóxico refratário ao tratamento clínico é a indicação clássica para cirurgia de urgência.
(c) displasia de baixo grau é um motivo para cirurgia eletiva, não de urgência.
(d) anemia refratária à reposição pode ser tratada clínica ou endoscopicamente, não urgência cirúrgica.
(e) estreitamento fibroso crônico costuma ser indicação para cirurgia eletiva, não urgente.
Portanto, a alternativa correta é a letra b.