Paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, ingeriu soda cáustica há 6 horas...

Paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, ingeriu soda cáustica há 6 horas. Apresentou vômitos com laivos de sangue, porém sem dor abdominal ou sintomas respiratórios. A endoscopia digestiva alt...


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Paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, ingeriu soda cáustica há 6 horas. Apresentou vômitos com laivos de sangue, porém sem dor abdominal ou sintomas respiratórios. A endoscopia digestiva alta como método diagnóstico estará contraindicada na seguinte situação:
Analisando...
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  • Camila Duarte
    Camila Duarte EQUIPE
    19/09/2026 • 18:01
    Vamos entender um pouco sobre o tema: ingestão de substâncias corrosivas, como a soda cáustica, é um problema grave, principalmente em crianças pequenas, e o exame endoscópico é fundamental para avaliar a extensão das queimaduras no trato digestivo. Porém, existem momentos em que a endoscopia está contraindicada, pois pode piorar lesões ou provocar complicações.

    A endoscopia deve ser realizada com cautela, preferencialmente entre 6 a 24 horas após a ingestão para avaliar o grau de lesão sem aumentar o risco de perfuração. Imediatamente após a ingestão, o exame pode ser feito se a situação clínica permitir, mas muito precoce pode ser perigoso.

    Após cerca de 5 dias, há um aumento do risco de perfuração devido à frágil cicatrização das lesões, então a endoscopia fica contraindicada nesse período. A suspeita clínica ou radiológica de perfuração é contraindicação absoluta para o exame endoscópico, porque pode piorar a situação.

    Analisando as alternativas: a) não é contraindicada nas primeiras 24 horas, pois esse é o período ideal; b) não é imediatamente contraindicada; c) nos primeiros 5 dias geralmente é permitido, mas após este período realmente é contraindicado; d) suspeita de perfuração é contraindicação absoluta; e) está errada porque há contraindicações.

    Portanto, a alternativa correta é a letra d: "suspeita de perfuração esofágica".
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