Paciente do sexo feminino, 4 anos de idade, apresenta, ocasionalmente, após a...

Paciente do sexo feminino, 4 anos de idade, apresenta, ocasionalmente, após a evacuação, saída de tumoração avermelhada pelo ânus. Exame físico: ao esforço observa-se prolapso da mucosa retal na ex...


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Paciente do sexo feminino, 4 anos de idade, apresenta, ocasionalmente, após a evacuação, saída de tumoração avermelhada pelo ânus. Exame físico: ao esforço observa-se prolapso da mucosa retal na extensão aproximada de 2 cm com redução espontânea. Qual a conduta mais recomendada?
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    19/09/2026 • 18:01
    Essa questão aborda o prolapso retal em uma criança, que é a saída da mucosa retal para fora do ânus, especialmente após evacuação. Em crianças pequenas, o prolapso retal geralmente está associado a fatores como constipação intestinal, esforço excessivo para evacuar e até irritação local. A avaliação clínica revela prolapso mucoso com redução espontânea, o que sugere um caso mais leve e que ainda não apresenta complicações graves ou necessidade de intervenção invasiva.

    O tratamento inicial indicado nesses casos é conservador. Isso inclui medidas para facilitar a evacuação, evitar traumas durante a limpeza local e cuidados para prevenir irritação e inflamação, ou seja, dieta adequada com fibras, uso de laxativos suaves se necessário, além de limpeza cuidadosa para não agravar o quadro. O banho de assento pode ser útil para aliviar sintomas, mas não é a conduta mais indicada como única medida.

    As opções como cerclagem perianal, esclerose da submucosa ou uso de curativos com pomadas anestésicas são intervenções mais invasivas e não são recomendadas inicialmente para casos de prolapso retal em crianças quando há redução espontânea e sintomas leves.

    Dessa forma, a conduta mais recomendada é a opção e: dieta laxativa, cuidados e limpeza locais, evitando trauma local com papel higiênico.

    Gabarito correto: e
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