Equipe Gabarite
EQUIPE
19/09/2026 • 18:01
Vamos analisar um caso clínico envolvendo uma criança de 7 anos com dor abdominal na fossa ilíaca direita, massa palpável no mesmo local e bloqueio das alças intestinais no ultrassom, junto com adenomegalia mesentérica. Esse quadro sugere um processo inflamatório ou tumoral, possivelmente relacionado ao apêndice cecal, que não foi visualizado, podendo indicar uma apendicite complicada, tumor ou uma doença inflamatória intestinal.
Na cirurgia, a presença de uma massa envolvendo alças intestinais e ausência do apêndice aponta para um cenário em que é difícil identificar completamente a estrutura e pode existir um processo mais complexo que impede a ressecção imediata sem confirmação diagnóstica.
Por isso, a melhor conduta intraoperatória, diante de uma massa não completamente caracterizada e envolvendo estruturas intestinais importantes, é realizar uma biópsia para o estudo histopatológico por congelação. Essa técnica permite uma análise rápida para guiar a conduta definitiva, evitando ressecções extensas sem diagnóstico claro, principalmente em crianças onde a preservação de intestino é fundamental.
As outras opções envolvem ressecções grandes ou derivações, que podem ser desnecessárias ou arriscadas sem um diagnóstico preciso.
Assim, o gabarito correto é a alternativa 'd) Biópsia da massa e estudo anátomo patológico por congelação.'
Na cirurgia, a presença de uma massa envolvendo alças intestinais e ausência do apêndice aponta para um cenário em que é difícil identificar completamente a estrutura e pode existir um processo mais complexo que impede a ressecção imediata sem confirmação diagnóstica.
Por isso, a melhor conduta intraoperatória, diante de uma massa não completamente caracterizada e envolvendo estruturas intestinais importantes, é realizar uma biópsia para o estudo histopatológico por congelação. Essa técnica permite uma análise rápida para guiar a conduta definitiva, evitando ressecções extensas sem diagnóstico claro, principalmente em crianças onde a preservação de intestino é fundamental.
As outras opções envolvem ressecções grandes ou derivações, que podem ser desnecessárias ou arriscadas sem um diagnóstico preciso.
Assim, o gabarito correto é a alternativa 'd) Biópsia da massa e estudo anátomo patológico por congelação.'