Paciente do sexo feminino, 3 anos de idade, apresenta tumoração abdominal ass...

Paciente do sexo feminino, 3 anos de idade, apresenta tumoração abdominal assintomática. Exame físico: tumoração endurecida, indolor, lisa, localizada no flanco esquerdo e não ultrapassa a linha mé...


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Paciente do sexo feminino, 3 anos de idade, apresenta tumoração abdominal assintomática. Exame físico: tumoração endurecida, indolor, lisa, localizada no flanco esquerdo e não ultrapassa a linha média. Qual o diagnóstico clínico mais provável?
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    19/09/2026 • 18:01
    Vamos falar sobre tumorações abdominais em crianças pequenas. Quando uma criança de 3 anos apresenta uma massa abdominal endurecida, lisa, indolor e localizada, é importante considerar os tumores renais, pois são comuns nessa faixa etária.
    Entre os tumores abdominal em crianças, o tumor de Wilms ou nefroblastoma é um dos mais frequentes. Caracteristicamente, ele ocorre em crianças menores de 5 anos, sendo mais comum na faixa dos 2 a 5 anos, apresentando uma massa abdominal firme e indolor que geralmente não ultrapassa a linha média, exatamente como descrito na questão.
    Outras opções, como tumor de ovário, são raras nessa idade e tenderiam a apresentar características diferentes. Neuroblastoma também é comum, mas frequentemente passa da linha média, pode estar associado a sintomas sistêmicos e tem origem em tecido neural, normalmente mais irregular. Linfoma abdominal geralmente é mais difuso e pode causar sintomas sistêmicos, além de não estar tão preso a um lado específico com essas características. Hepatoblastoma acomete o fígado, localizado mais no quadrante superior direito, o que não coincide com o flanco esquerdo descrito.
    Dessa forma, o diagnóstico mais provável, considerando a idade, características da massa e localização, é o tumor de Wilms.
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