Matheus Fernandes
EQUIPE
19/09/2026 • 16:01
Quando falamos sobre câncer de mama com envolvimento axilar e fator de risco intermediário, como no caso de um Recurrence Score de 18 pelo teste Oncotype DX, precisamos considerar bem os dados de estudos que guiam o tratamento. O estudo RxPONDER é central para essa questão. Ele avaliou pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo, HER2 negativo, com 1 a 3 linfonodos positivos, e Recurrence Score até 25, com foco em definir se a quimioterapia traz benefício junto à hormonoterapia para essas pacientes.
Para mulheres pós-menopáusicas, como essa paciente de 54 anos menopausada, a conclusão importante do RxPONDER é que o uso de quimioterapia adicionada à hormonoterapia não melhora significativamente os resultados em termos de recorrência e sobrevida para quem tem um Recurrence Score abaixo de 25. Isso significa que, para essa paciente, com Recurrence Score 18, a quimioterapia não é indicada. Portanto, o tratamento deve ser hormonoterapia adjuvante isolada, sem quimioterapia.
O estudo reforça que essa conduta também minimiza os efeitos colaterais desnecessários da quimioterapia, focando no que é realmente eficaz para o perfil dessa paciente. Duplicando, para pacientes menopáusicas com linfonodo positivo e RS abaixo de 25, a hormonoterapia isolada é a conduta padrão após cirurgia e radioterapia.
Assim, analisando as alternativas, a única que se alinha com essas evidências é realizar apenas hormonoterapia adjuvante, sem quimioterapia.
Para mulheres pós-menopáusicas, como essa paciente de 54 anos menopausada, a conclusão importante do RxPONDER é que o uso de quimioterapia adicionada à hormonoterapia não melhora significativamente os resultados em termos de recorrência e sobrevida para quem tem um Recurrence Score abaixo de 25. Isso significa que, para essa paciente, com Recurrence Score 18, a quimioterapia não é indicada. Portanto, o tratamento deve ser hormonoterapia adjuvante isolada, sem quimioterapia.
O estudo reforça que essa conduta também minimiza os efeitos colaterais desnecessários da quimioterapia, focando no que é realmente eficaz para o perfil dessa paciente. Duplicando, para pacientes menopáusicas com linfonodo positivo e RS abaixo de 25, a hormonoterapia isolada é a conduta padrão após cirurgia e radioterapia.
Assim, analisando as alternativas, a única que se alinha com essas evidências é realizar apenas hormonoterapia adjuvante, sem quimioterapia.