Marcos de Castro
EQUIPE
19/09/2026 • 16:01
Essa questão aborda as diferentes escalas utilizadas para avaliar a qualidade do preparo intestinal na colonoscopia, algo fundamental para garantir uma boa visualização da mucosa e, consequentemente, um exame eficaz.
Primeiro, a escala de Boston é uma das mais utilizadas e reconhecidas. Ela atribui escores de 0 a 3 para três segmentos do cólon (reto, cólon esquerdo e cólon direito), totalizando um escore que pode variar de 0 a 9. A avaliação é feita após a limpeza do cólon, ou seja, depois das manobras de lavagem e aspiração. Isso torna a escala válida e confiável para uso clínico e em pesquisas.
Já a escala de Ottawa também é uma escala válida e cientificamente testada, que avalia tanto a qualidade de preparo segmentar quanto o volume de líquido residual. Portanto, ela é válida e não usada apenas em estudos observacionais, o que descaracteriza a alternativa b.
A escala de Aronchick atribui um único escore global e não segmentar e avalia o preparo antes das manobras de limpeza (ou seja, na inspeção inicial), sem considerar pontuação extra para volume de líquido residual, o que torna a alternativa c incorreta.
Sobre a alternativa d, a escala de Boston não avalia o preparo antes das manobras de limpeza, mas sim depois, justamente para refletir melhor a qualidade real do preparo.
Por fim, a definição de exame adequado não é baseada simplesmente na visualização completa de toda a mucosa cólica sem considerar o tamanho das lesões, pois lesões pequenas podem passar despercebidas mesmo com boa visualização, portanto, a alternativa e está imprecisa.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra a.
Primeiro, a escala de Boston é uma das mais utilizadas e reconhecidas. Ela atribui escores de 0 a 3 para três segmentos do cólon (reto, cólon esquerdo e cólon direito), totalizando um escore que pode variar de 0 a 9. A avaliação é feita após a limpeza do cólon, ou seja, depois das manobras de lavagem e aspiração. Isso torna a escala válida e confiável para uso clínico e em pesquisas.
Já a escala de Ottawa também é uma escala válida e cientificamente testada, que avalia tanto a qualidade de preparo segmentar quanto o volume de líquido residual. Portanto, ela é válida e não usada apenas em estudos observacionais, o que descaracteriza a alternativa b.
A escala de Aronchick atribui um único escore global e não segmentar e avalia o preparo antes das manobras de limpeza (ou seja, na inspeção inicial), sem considerar pontuação extra para volume de líquido residual, o que torna a alternativa c incorreta.
Sobre a alternativa d, a escala de Boston não avalia o preparo antes das manobras de limpeza, mas sim depois, justamente para refletir melhor a qualidade real do preparo.
Por fim, a definição de exame adequado não é baseada simplesmente na visualização completa de toda a mucosa cólica sem considerar o tamanho das lesões, pois lesões pequenas podem passar despercebidas mesmo com boa visualização, portanto, a alternativa e está imprecisa.
Dessa forma, a alternativa correta é a letra a.