Marcos de Castro
EQUIPE
19/09/2026 • 16:01
Vamos falar um pouco sobre os tumores estromais gastrointestinais, conhecidos como GISTs. Esses tumores surgem principalmente a partir das células do tecido conjuntivo do trato gastrointestinal, mais especificamente das células do músculo liso ou das células intersticiais de Cajal, que são importantes para a motilidade do intestino.
A característica clínica e patológica desses tumores é fundamental para estabelecer seu comportamento e o tratamento adequado. Um dado importante é que a maior parte dos GISTs expressa a proteína CD117, que é o produto do gene KIT, e é um marcador fundamental para o diagnóstico. Essa positividade ajuda bastante quando o GIST é suspeito. Em alguns casos em que a positividade para CD117 é ausente, o marcador DOG1 pode ser usado para auxiliar na confirmação do diagnóstico.
Sobre agressividade, GISTs gástricos geralmente têm um comportamento menos agressivo do que os localizados no intestino delgado. Além disso, a presença de margens tumorais irregulares e tamanho de tumor superior a 3 cm está associada a maior risco, e não a menor, de agressividade. Já a origem desses tumores não é da camada mucosa, nem são tumores epiteliais; eles são tumores mesenquimais originados da camada muscular da parede do trato gastrointestinal.
Assim, o correto é que a maioria dos GISTs expressa positividade para CD117, e a proteína DOG1 pode ser útil em casos negativos para CD117.
Gabarito: letra c
A característica clínica e patológica desses tumores é fundamental para estabelecer seu comportamento e o tratamento adequado. Um dado importante é que a maior parte dos GISTs expressa a proteína CD117, que é o produto do gene KIT, e é um marcador fundamental para o diagnóstico. Essa positividade ajuda bastante quando o GIST é suspeito. Em alguns casos em que a positividade para CD117 é ausente, o marcador DOG1 pode ser usado para auxiliar na confirmação do diagnóstico.
Sobre agressividade, GISTs gástricos geralmente têm um comportamento menos agressivo do que os localizados no intestino delgado. Além disso, a presença de margens tumorais irregulares e tamanho de tumor superior a 3 cm está associada a maior risco, e não a menor, de agressividade. Já a origem desses tumores não é da camada mucosa, nem são tumores epiteliais; eles são tumores mesenquimais originados da camada muscular da parede do trato gastrointestinal.
Assim, o correto é que a maioria dos GISTs expressa positividade para CD117, e a proteína DOG1 pode ser útil em casos negativos para CD117.
Gabarito: letra c