Paciente de 42 anos, HIV positivo, com conta...

Paciente de 42 anos, HIV positivo, com contagem de CD4 inferior a 50 células/mm3, apresenta odinofagia e disfagia progressiva há quatro dias. A EDA revel...

Q1135424 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025

Paciente de 42 anos, HIV positivo, com contagem de CD4 inferior a 50 células/mm³, apresenta odinofagia e disfagia progressiva há quatro dias. A EDA revela úlceras esofágicas profundas e bem definidas.

Considerando a hipótese de esofagite infecciosa, qual é a conduta mais adequada para coleta de amostras endoscópicas?

a) Coletar biópsias do bordo das úlceras para pesquisa de citomegalovírus (CMV).
b) A cultura viral é o método diagnóstico de escolha para esofagite por herpes simples ou CMV.
c) A biópsia endoscópica é dispensável, pois o PCR viral em sangue periférico tem acurácia superior.
d) Coletar biópsias da base das úlceras para investigação de CMV por histologia e imuno-histoquímica.
e) Realizar escovado citológico da mucosa normal para pesquisa de Candida albicans.

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Questões sobre Doenças Infecto Parasitárias

1

Q1136219 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Sobre as espondilodiscites, é correto afirmar que
- a) o principal fator de risco é a insuficiência renal.
- b) o agente etiológico mais comum é o Staphylococcus epidermidis.
- c) a flora pode ser polimicrobiana em até 30% dos casos.
- d) a presença de déficit neurológico ao diagnóstico é rara.
- e) o local de acometimento mais comum é a coluna torácica.
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2

Q1136194 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Em um paciente adulto com anemia falciforme e diagnóstico de pioartrite no joelho direito, qual o agente etiológico é mais frequente?
- a) Neisseria gonorrhoeae.
- b) Salmonella sp.
- c) Haemophilus influenzae.
- d) Pseudomonas aeurginosa.
- e) Streptococus sp.
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3

Q1136153 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Qual é a conduta inicial mais adequada, nas primeiras horas, para um paciente adulto jovem com diagnóstico de linfoma não Hodgkin, em quimioterapia, clinicamente estável, que apresenta febre (T ≥ 38,3 ºC) e contagem absoluta de neutrófilos de 200/mm³?
- a) Iniciar G-CSF e postergar antibióticos até reavaliação em 12 horas, pois o risco de bacteremia é baixo com neutrófilos < 500/mm³.
- b) Prescrever macrolídeo oral como monoterapia ambulatorial se o paciente estiver hemodinamicamente estável.
- c) Solicitar culturas, aguardar o resultado e iniciar antibiótico, se persistir a febre, em 6 horas.
- d) Iniciar antifúngico empírico imediatamente, junto com antibiótico, e observar por 24 horas em domicílio.
- e) Iniciar antibiótico empírico de amplo espectro ativo contra pseudomonas em até 1 hora, após coleta de culturas, com observação mínima de 4 horas antes de eventual alta.
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4

Q1136084 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Um anestesista sofreu um acidente perfurocortante na sala de cirurgia. O principal agente responsável pela transmissão de infecções aos profissionais de saúde é o vírus
- a) da hepatite C.
- b) citomegalovírus.
- c) da hepatite B.
- d) de Epstein-Barr.
- e) da varicela-zoster.
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5

Q1136071 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2026
Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
- a) o zanamivir é um novo antiviral inibidor da neuraminidase que deve ser considerado para uso preferencial em pacientes adultos de risco de evolução desfavorável, sobretudo naqueles que necessitam de admissão em UTI/ventilação mecânica.
- b) a quimioprofilaxia antiviral é recomendada em pessoas com graves deficiências imunológicas ou em uso de drogas imunossupressoras, após contato com pessoas com infecção nos últimos 7 dias.
- c) em pacientes com condições e fatores de risco para complicações e com síndrome respiratória aguda grave, o antiviral ainda apresenta benefícios, mesmo se iniciado até sete dias do início dos sintomas.
- d) gestantes e puérperas, mesmo vacinadas, devem ser tratadas com oseltamivir, na dose habitual para adultos, indicado na síndrome gripal, independentemente de sinais de agravamento, visando à redução da morbimortalidade materna.
- e) pacientes com sinais e sintomas de insuficiência respiratória, incluindo hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) com necessidade de suplementação de O₂ para manter SatO₂ > 90% devem ser internados em enfermaria.
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6

Q1136012 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • IDECAN • CBM ES • CBM ES • 2026
A tuberculose é uma doença infecciosa de transmissão respiratória, sendo a prevenção fundamental para o controle da doença. Uma medida de profilaxia eficaz contra a tuberculose é:
- a) Uso rotineiro de antibióticos por toda a população.
- b) Ingestão diária de vitamina C.
- c) Administração da vacina BCG na infância.
- d) Eliminação de água parada nos domicílios.
- e) Isolamento vitalício de indivíduos previamente infectados.
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7

Q1135608 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
A leishmaniose visceral é uma doença parasitária crônica, com elevada mortalidade quando não tratada.
Assinale alternativa correta em relação ao acometimento renal nesta doença parasitária.
- a) Déficit de acidificação e concentração urinárias decorrem de alterações tubulares proximais e distais incompletas.
- b) Alterações no sedimento urinário são infrequentes, sendo a proteinúria nefrótica a principal manifestação.
- c) Glomerulonefrite rapidamente progressiva é a principal causa de injúria renal aguda (IRA).
- d) Hematúria maciça ocorre associada à necrose de papila renal e infecção do parênquima renal.
- e) Depósitos de IgG, IgM, IgA e C3 são identificados na região subepitelial da membrana basal glomerular pela imunofluorescência.
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8

Q1135460 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta sobre características da varicela e do herpes zoster, diferenças e semelhanças entre elas.
- a) A vacina contra a varicela é a mesma daquela contra o herpes zoster.
- b) O herpes zoster e a varicela são doenças que afetam imunodeprimidos.
- c) O herpes zoster costuma ser mais comum em recém-nascido.
- d) Todas as pessoas com herpes zoster tiveram varicela, clínica ou subclínica.
- e) O quadro clínico da varicela costuma ser mais doloroso do que o do herpes zoster.
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9

Q1135414 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Sobre doenças infecciosas, assine a alternativa correta.
- a) As doenças diarreicas causadas por rotavírus costumam ter manifestações clínicas exuberantes com duração de 1 a 2 dias.
- b) A rubéola se dissemina principalmente por meio de contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina.
- c) Doenças diarreicas causadas por Staphylococcus aureus e E. coli enterotoxigênica têm período de incubação de 3 a 7 dias.
- d) A transmissão do vírus do sarampo ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; daí a elevada contagiosidade da doença.
- e) O botulismo por lesões é uma forma mais frequente e é ocasionado pela contaminação de lesões com C. botulinum, que, em condições de anaerobiose, assume uma forma vegetativa e produz toxina in vivo.
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10

Q1135403 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Em relação às geo-helmintíases, é correto afirmar que
- a) está contraindicada a administração de medicamentos de amplo espectro.
- b) o Strongyloides stercoralis é o principal agente encontrado.
- c) Trichuris trichiura é o geo-helminto de maior tamanho.
- d) uma das estratégias de controle é a utilização de medicação como albendazol.
- e) são doenças de notificação compulsória nacional.
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Paciente de 42 anos, HIV positivo, com conta...

Paciente de 42 anos, HIV positivo, com contagem de CD4 inferior a 50 células/mm3, apresenta odinofagia e disfagia progressiva há quatro dias. A EDA revel...

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